连朴饮

〖方源〗 《霍乱论》治湿热蕴服而成霍乱，兼能行气涤痰。

〖释名〗 因霍乱一病多发于春秋之间，发病急骤，有挥霍撩乱之势，故命名为霍乱。

〖组成〗 制厚朴 二钱［6g］ 川连 姜汁炒 石菖蒲、制半夏 各一钱［各3g］

香豉 炒 焦栀 各三钱［各9g］ 芦根 二两［60g］

〖用法〗 水煎温服。

〖方歌〗 连朴饮用香豆豉，菖蒲半夏焦山栀，

芦根厚朴黄连入，湿热霍乱此方施。

〖主治〗 湿热霍乱。上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑等。

〖功用〗 清热化湿，理气和中。

【方解】

君：黄连—清热燥湿，厚肠止泻。

厚朴—行气化湿，消痞除闷。

• 连、朴相配，苦降辛开，使气行湿化，湿去热清，升降复常。

臣：芦根—清热除烦止呕；

菖蒲—芳香化浊。

半夏—燥湿和胃降逆。

• 夏、蒲相配，化湿和中，降逆止呕。

佐：栀子、淡豆豉—清宣胸脘郁热以除烦闷。

• 配伍要点：主用苦辛开降，畅利气机，消胀除满；辅佐以辛宣芳化，散邪与化湿浊并行。

〖病机〗 皆由内伤饮食，外感湿浊，致使脾胃升降失常。由于感邪有寒热之别，所以临床上有寒、热霍乱之分，湿热蕴伏，清浊相干，胃失和降，脾失升清，故而上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰。

〖运用〗

1．此乃湿热霍乱之主方。以吐泻烦闷，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数为证治要点。亦可用于湿温病而见身热心烦，胸闷呕恶，溲赤苔黄者。

2．本方治证以呕吐为主，若腹泻较著者，宜加扁豆、薏苡仁以利湿止泻。

3．适用于急性胃肠炎、肠伤寒、副伤寒等属湿热并重者。

〖附方〗

蚕矢汤（《霍乱论》）

组成：晚蚕沙 五钱 ［15g］ 生苡仁 大豆黄卷 各四钱 ［12g］ 陈木瓜 三钱 ［9g］ 川连 姜汁炒，三钱 ［9g］ 制半夏 黄岑 酒炒 通草 各一钱 ［3g］ 焦栀 一钱五分 ［4.5g］ 陈吴萸 泡淡，三分 ［1g］

用法：地浆或阴阳水煎，稍凉徐服。

功用：清热利湿，升清降浊。

主治：湿热霍乱，吐泻转筋，口渴烦躁，舌苔黄厚而干，脉濡数。

［比较］

本方与连朴饮皆治湿热霍乱之吐泻。此则以蚕沙为君，王士雄谓其“既引浊下趋，又能化浊使之归清，……故余以为霍乱转筋之主药，颇奏肤功”。配以薏苡仁、木瓜祛湿舒筋，故以治霍乱转筋为主；连朴饮重用芦根，伍以黄连，半夏，菖蒲，厚朴，偏于和胃止呕，故以治霍乱呕吐为主。

连朴饮

【来源】《霍乱论》卷下。

【组成】制厚朴6克 川连(姜汁炒) 石菖蒲 制半夏各3克 香豉(炒) 焦山栀各9克 芦根60克

【用法】水煎，温服。

【功用】清热化湿，理气和中。

【主治】湿热蕴伏，霍乱吐利，胸脘痞闷，口渴心烦，小便短赤，舌苔黄腻。现用于肠伤寒，急性胃肠炎属于湿热并重者。

【方论】方中黄连清热燥湿，厚朴理气化湿，均为君药，焦栀、香豉清郁热，除烦闷，芦根清热生津，均为臣药，石菖蒲芳香化浊，制半夏化湿和中，均为佐使药。诸药相伍，共奏清热化湿，理气和中之效。