静脉曲张破裂

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静脉曲张破裂,一般指的是食管胃底静脉曲张破裂,也有是支气管静脉曲张破裂。严格来讲,全身的静脉都可以发生曲张破裂,但四肢的静脉一般不会出现该病理变化,所以并没有太大的临床意义。

食管胃底静脉曲张破裂

多发生于肝硬化的病人(严格来讲,只要门静脉流出道压力增高,都可以导致食管胃底静脉曲张)。而导致肝硬化的最大的病因是乙型病毒性肝炎酒精性肝炎。一旦发生食管胃底静脉曲张破裂,表现为呕血便血休克腹痛等,病情较为危险,如不及时抢救,容易死亡。

抢救措施包括对症支持治疗(输液输血、维持血压等)、止血(药物止血、胃镜下止血),必要时可以考虑手术止血。详情请参与词条食管胃底静脉曲张及其破裂出血

支气管静脉曲张破裂

多发生于肺静脉压力升高(左房、左室压力升高时),比如二尖瓣狭窄的患者可以出现咯血,愿意之一就是因为支气管静脉压力升高,导致曲张破裂。详情请参与二尖瓣狭窄咯血等相关词条。

治疗主要是防止大咯血、防止窒息、药物止血等。

参看

参考文献

《协和呼吸病学》蔡柏蔷、李龙芸主编