齿槽骨萎缩

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牙槽骨(Alveolar bone):牙槽骨是颌骨包绕牙根的部分,藉牙周膜与牙根紧密相连。牙根所在的骨窝称牙槽窝。牙槽骨和牙周膜都有支持和固定牙齿的作用。牙槽骨是人体骨骼系统中唯一特殊的一部份,因为牙槽骨是没有骨髓的一个突出部,当人体的骨骼系统发育定型后,牙槽骨基本依赖包裹它的牙龈组织来供养。当牙龈老化萎缩后,对牙槽骨输送营养的能力日趋下降,牙槽骨也就随之萎缩变短,口腔医学称为“骨吸收现象”。牙龈萎缩导致这一“微动关节”的包裹维系强度降低,牙齿开始松动,同时牙槽骨被吸收,使牙齿根基变浅,牙齿变长,随着骨吸收现象的日趋加剧,牙齿自然也就脱落了。齿牙动摇、脱落、牙龈产生萎缩的情况。 牙周病况严重时,影响到牙龈骨的发展而病变、萎缩,影响将来牙齿的发展。

齿槽骨萎缩的原因

多数成年人都患有牙周病,大多数牙周病进展缓慢,始发时多为牙龈炎,除偶有刷牙出血外并无多少自觉症状,所以不引人注意。而牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎,此时可出现严重口腔异味,牙周反复脓肿牙齿松动,牙缝越来越大,越来越稀疏,严重者牙齿脱落。患者若在此阶段就诊,医生可以控制炎症恶化,但已破坏的牙周组织(包括牙龈萎缩)是不可逆的,很难完全恢复。刷牙不当不正确的方法不但不能保护还会破坏牙齿及牙周组织,如过硬的牙刷、牙膏中摩擦剂颗粒过粗及拉锯式刷牙,都可能导致牙龈退缩

不良修复体做得不好的假牙不易清洁,会导致牙周卫生不良,也会使牙龈萎缩。

齿槽骨萎缩的诊断

1.症状牙宣早期有牙齿浮起感咀嚼无力,遇冷水时牙齿发酸,经常有口臭、口粘,进食或刷牙时牙龈流血。

2.检查 牙龈红肿出血,龈下有坚硬的牙结石;牙龈边缘与牙齿分离,形成牙周袋,挤压袋壁时常有脓液溢出;齿槽骨萎缩牙根暴露牙齿松动。常见于一组牙齿,严重时可波及全口牙齿。

3.结合X线检查,了解牙槽骨吸收的程度和吸收的方式,以帮助判断本病的预后。

齿槽骨萎缩的鉴别诊断

1.牙宣:早期有牙齿浮起感咀嚼无力,遇冷水时牙齿发酸,经常有口臭、口粘,进食或刷牙时牙龈流血。

2. 牙列缺损:是指在上下颌牙列内部分牙齿缺失。其中以龋病牙周病最为常见。

3. 牙列缺失:指上颌、下颌或上下颌的天然牙全部缺失。用以修复上下颌牙列缺失的义齿,成为全口义齿。用以修复单颌牙列缺失的义齿,称为单颌全口义齿

4. 错颌畸形:人在生长发育过程中,由于各种原因而引起的牙齿排列不齐、上下牙弓关系错位、上下颌骨位置或大小异常及牙颌与面颅关系不协调等畸形,又称牙颌畸形。

1.症状牙宣早期有牙齿浮起感,咀嚼无力,遇冷水时牙齿发酸,经常有口臭、口粘,进食或刷牙时牙龈流血。

2.检查 牙龈红肿出血,龈下有坚硬的牙结石;牙龈边缘与牙齿分离,形成牙周袋,挤压袋壁时常有脓液溢出;齿槽骨萎缩牙根暴露牙齿松动。常见于一组牙齿,严重时可波及全口牙齿。

3.结合X线检查,了解牙槽骨吸收的程度和吸收的方式,以帮助判断本病的预后。

齿槽骨萎缩的治疗和预防方法

1、养成良好的口腔卫生习惯。

应选用符合全国牙防组织推荐的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次,晚睡前的一次必不可少。在来不及或不方便刷牙时,可用漱口代替,在某些特殊场合里,可用汤或茶水漱口,以保持口腔清洁。

2、防治炎性口腔病。

牙周炎牙结石口腔溃疡牙龈炎牙龈脓肿食物嵌塞及不大合适的假牙等,都是刺激引致牙龈萎缩的原因,所以应定期到医院检查治疗,并进行有关口腔自我保健知识的咨询;对于已经萎缩牙龈,也可以手术治疗。

3、治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病

内分泌紊乱可导致牙龈萎缩;贫血和缺乏维生素C,易牙龈出血;糖尿病人容易发生口腔炎症;白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后,牙龈萎缩也随之好转。

4、严防环境污染

砷、铅等中毒可导致牙周炎,牙龈水肿及牙龈萎缩,故应重视自己的工作和生活环境质量,避免接触有毒物质。

5、生物吸收治疗法

最新的牙齿口腔问题研究机构,经过分别追踪取样了许多牙龈萎缩患者,发现他们并没有维生素缺乏的全身综合症状,而且在临床上,通过大量服食维生素治疗牙龈萎缩的效果也不佳。由此可见,牙龈萎缩是一种局部的器官退化现象,或者说,是一种局部出现的营养输送障碍。

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