丙氨酸氨基转移酶

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血清丙氨酸氨基转移酶转氨酶)。英文名称: Alanine aminotransferase(ALT)。 一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶(相当于工业生产中的催化剂),起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用,它广泛存在于人体各种组织.器官.肌肉.骨骼中,以肝脏细胞线粒体中最多,血清中ALT的正常含量参考值是:男9---51U/L,女8---41U/L(各医院的测试方法不同,参考值不完全相同)。 当人体内各组织器官活动或病变时,就会把其中的ALT释放到血液中,使血清ALT含量增加。例如,肝脏发炎时,转氨酶就会从肝细胞释放到血液中,肝脏有病,血清转氨酶一定增高,当肝细胞千分有炎症时,血清转氨酶含量就会增高一倍以上,因此,血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重要指标。  

正常值范围

改良穆氏法:<500nmol.s-1/L;Reitman法:2~30U

临床意义

增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,SLE等。儿童,寒冷,过度劳累,剧烈运动,溶血反应亦可升高。

增高的原因

1.肝胆疾病,急性传染性肝炎中毒性肝炎肝癌脂肪肝胆管炎胆囊炎等均可增高。肝硬变同时有活动性肝损害时,ALT有不同程度的升高。

2.重症肝炎,急性肝坏死,先是ALT升高,可达2000~5000U/L。症状恶化时,黄疸不断加重而ALT急剧下降,称为胆-酶分离现象,说明有大片肝细胞坏死,提示预后凶险。

3,心血管疾病心肌梗死心肌炎充血性心力衰竭伴肝肿大患者可见增高。

4.骨骼疾病,多发性肌炎肌营养不良等也可有ALT增高。

5.药物如氯丙嗪异烟肼奎宁水杨酸制剂,酒精,铅,汞,四氯化碳有机磷抗癌药物等可引起肝细胞损伤,ALT增高。AST/ALT:AST与ALT的比值对肝病诊断有一定意义。  

与AST共同判断病情

同时测定AST、ALT可帮助鉴别诊断和了解病情变化。

1.急性病毒性肝炎AST/ALT<1。

2.肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死时AST/ALT>1。

3.原发性肝癌时AST/ALT>3。  

治疗ALT增高的药物

五味子

垂盆草

降酶灵

甘利欣

联苯双脂

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