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放射诊断/胰腺X线检查方法
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{{Hierarchy header}} (一)[[腹部]]平片 [[胰腺]]在平片上不能显示其轮廓与大小,故应用不多,但在[[急性胰腺炎]]时,可在胰腺区相应的部位,见到肠曲反射性郁张,如[[十二指肠]]、升、[[横结肠]]等肠曲扩张。在[[慢性胰腺炎]]时,有时可见[[胰管]][[结石]]或[[胰腺钙化]]。 (二)造影检查 1.胃肠[[钡餐造影]]或用低张十二指肠气钡双重造影 造影方法详见本章第一节。造影的目的,在于观察胰腺[[疾病]]引起胃、十二指肠、[[十二指肠空肠曲]]以及横结肠的相应改变。由于[[胰头]]与十二指肠曲关系紧密,可选用胃肠钡餐、低张十二指肠造影。此方法主要用于[[胰腺癌]]或[[胰腺囊肿]]患者。 2.经皮肝穿[[胆管造影]] 由于总[[胆管]]与胰腺关系紧密,在解剖上[[胆总管]]分为胰腺上段(十二指肠[[球后]]段)、胰腺段(十二指肠曲内)以及十二指肠段(壁内段)。因此,胰头病变常见总胆管的形态和位置改变。 以上为主要的间接检查方法。 3.[[内窥镜逆行胰胆管造影]](ERCP) 造影方法详见本章第五节。能同时使胰管与胆管显影,观察主胰管的[[走行]]、方向以及管径大小与形态的改变;还可观察胰管的分支与形态。胆管的充盈情况以及胆管的形态、位置有无变化。适用于慢性胰腺炎、胰腺癌或[[黄疸]]待查的患者。 4.选择性[[腹腔动脉造影]]或[[肠系膜上动脉造影]] 胰腺的[[血液]]供给来自[[脾动脉]]和十二指肠[[动脉]]的分支。[[胰腺肿瘤]]可使[[腹腔动脉]]、[[肠系膜上动脉]]及其分支移位或[[血管]]受侵及,有时可显示[[肿瘤]]血管。胰腺癌为少血管性肿瘤,一般看不见多血管区。本法适用于胰腺肿瘤的诊断。 (三)[[CT]]检查 见第七章第六节 {{Hierarchy footer}} {{放射诊断学图书专题}}
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