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<div class="medical-infobox" style="font-size: 0.85em;"> {| style="width: 100%; background: none; border-spacing: 0;" |+ style="font-size: 1.35em; font-weight: bold; margin-bottom: 10px; color: #1a202c;" | Th1 (1型辅助性 T 细胞) |- | colspan="2" | <div class="infobox-image-wrapper" style="padding: 25px; background-color: #f8fafc; border: 1px solid #f1f5f9; border-radius: 12px; text-align: center;"> <div style="font-size: 0.85em; color: #94a3b8; margin-top: 10px; font-weight: normal;">Th1 细胞分化信号通路与关键转录因子 T-bet 示意图</div> </div> |- ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | 分化诱导因子 | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; font-weight: 600; text-align: right;" | IL-12, IFN-γ |- ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | 关键转录因子 | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | T-bet (TBX21) |- ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | 特征性细胞因子 | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | IFN-γ, IL-2, TNF-β |- ! style="text-align: left; padding: 6px 0; color: #64748b; font-weight: normal;" | 免疫功能 | style="padding: 6px 0; text-align: right;" | 细胞免疫、抗胞内病原体、抗肿瘤 |} </div> '''Th1 细胞'''(Type 1 Helper T cells)是 CD4+ [[Th细胞]] 的重要功能亚型,主要通过分泌干扰素-γ(IFN-γ)来协调针对胞内病原体(如病毒、结核分枝杆菌)和肿瘤细胞的免疫应答。Th1 的分化受白细胞介素-12(IL-12)和 IFN-γ 诱导,通过激活转录因子 **T-bet** 启动特异性基因表达程序。 在肿瘤免疫微环境(TME)中,Th1 细胞被认为是“炎性”或“热”肿瘤的标志。它们通过分泌 IFN-γ 增强巨噬细胞的杀伤活性,促进 [[CTL]] 的募集与活化,并诱导肿瘤细胞表面 MHC 类分子的上调。临床研究表明,肿瘤内 Th1 细胞的浸润丰度与患者接受 [[免疫检查点抑制剂]](如 PD-1 阻断剂)后的长期生存率呈显著正相关。 <div style="text-align: center; margin: 30px 0; padding: 15px; background: #fdfdfd; border-top: 1px solid #eee; border-bottom: 1px solid #eee;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; font-weight: bold; color: #2563eb;">IL-12 / STAT4 信号激活</span> <span style="margin: 0 15px; color: #94a3b8; font-size: 1.4em;">→</span> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; color: #d93025; font-weight: bold;">T-bet 表达与 IFN-γ 产生</span> <span style="margin: 0 15px; color: #94a3b8; font-size: 1.4em;">→</span> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.2em; font-weight: bold; color: #059669;">增强 CTL 杀伤与 M1 巨噬细胞极化</span> </div> <div style="overflow-x: auto; width: 90%; margin: 25px auto;"> {| class="wikitable" style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: none; box-shadow: 0 4px 15px rgba(0,0,0,0.08); font-size: 0.95em; background-color: #fff;" |+ style="font-weight: bold; font-size: 1.1em; margin-bottom: 12px; color: #2c3e50; text-align: center;" | Th1 细胞生物学特征与临床价值评估 |- style="background-color: #eaeff5; color: #2c3e50; border-bottom: 2px solid #dce4ec;" ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; width: 22%;" | 评估维度 ! style="text-align: left; padding: 12px 15px;" | 临床客观表现与技术特征 |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | 分化调控机制 | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #374151; line-height: 1.6;" | 转录因子 **T-bet**(由 $TBX21$ 编码)是 Th1 谱系的关键开关。它能够直接与 $IFNG$ 启动子结合,同时抑制 [[Th2]] 分化所需的 GATA3 转录活性,形成谱系定向的单向反馈机制。 |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | 抗肿瘤效应 | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #374151; line-height: 1.6;" | Th1 分泌的 IFN-γ 能够通过上调肿瘤细胞的 [[HLA分型|MHC-II]] 类分子呈递,使肿瘤细胞更容易被免疫系统识别。在 [[TIL疗法]] 中,高占比的 Th1 亚群通常预示着更强的肿瘤清除能力。 |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | 免疫平衡 (Th1/Th2) | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #374151; line-height: 1.6;" | 在多种恶性肿瘤(如晚期肺癌、结直肠癌)中,免疫系统常表现为从 Th1 向 Th2 极化的“漂移”。这种平衡失调是肿瘤免疫逃逸的重要机制,逆转此偏移是[[联合用药决策]]的目标之一。 |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | 伴随诊断价值 | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #374151; line-height: 1.6;" | 利用 [[单细胞测序]] 检测肿瘤浸润 CD4+ T 细胞中的 $TBX21$、$IFNG$ 及 $CXCL10$ 等基因的表达情况,可构建“Th1 评分”,用于指导个体化 PD-1/L1 抑制剂的临床使用。 |} </div> == 关键关联概念 == * **[[IFN-γ]]**:Th1 产生的主要功能效应因子。 * **[[CTL]]**:Th1 细胞提供“辅助”信号以增强其杀伤功能的下游细胞。 * **[[IL-12]]**:诱导 Th1 分化并维持其功能的关键细胞因子。 * **[[T-bet]]**:Th1 谱系判定的金标准转录因子。 == 参考文献 == * [1] Szabo SJ, et al. A Novel Transcription Factor, T-bet, Directs Th1 Lineage Commitment. Science. 2000;288(5465):491-494. (T-bet 发现及其定义 Th1 谱系的奠基性文献) * [2] Murphy KM, Reiner SL. The lineage decisions of helper T cells. Nature Reviews Immunology. 2002;2(12):933-944. (Th 细胞分化决定的综述) * [3] Alspach E, et al. MHC-II neoantigens shape tumour immunity and response to immunotherapy. Nature. 2019;574(7780):696-701. (揭示 Th1 细胞对 MHC-II 新抗原识别在免疫治疗中的关键作用) * [4] Zhu J, Yamane H, Paul WE. Differentiation of Effector CD4+ T Cell Populations. Annual Review of Immunology. 2010;28:445-489. (详述 Th1 基因调控网络的经典文献) * [5] NCCN Guidelines Version 1.2025: Management of Immunotherapy-Related Toxicities. (关于 Th1 极化在免疫副作用中作用的最新指南参考) {{reflist}} <div style="clear: both; margin-top: 40px; border: 1px solid #a2a9b1; background-color: #f8f9fa; border-radius: 4px; overflow: hidden;"> <div style="background-color: #dee2e6; text-align: center; font-weight: bold; padding: 6px; border-bottom: 1px solid #a2a9b1; color: #374151;">辅助性 T 细胞 (Th) 亚型与调节导航</div> {| style="width: 100%; background: transparent; border-spacing: 0; font-size: 0.85em;" |- ! style="width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | 核心亚型 | style="padding: 8px; border-bottom: 1px solid #fff;" | [[Th1]] • [[Th2]] • [[Th17]] • [[Treg]] • [[Tfh]] • [[Th9]] |- ! style="text-align: left; width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | 调控因子 | style="padding: 8px; border-bottom: 1px solid #fff;" | [[T-bet]] • [[STAT4]] • [[GATA3]] • [[RORγt]] • [[Foxp3]] • [[BCL6]] |- ! style="text-align: left; width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right;" | 临床表现 | style="padding: 8px;" | [[细胞免疫]] • [[抗肿瘤应答]] • [[迟发型超敏反应]] • [[免疫检查点响应]] |} </div> [[Category:免疫学]] [[Category:肿瘤学]] [[Category:细胞生物学]] [[Category:精准医疗]]
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