虱病

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虱病(pediculosis)是虱叮咬皮肤所致的疾病,在卫生条件不良时发病率较高。本病可分为头虱体虱阴虱,可通过人与人之间直接传播,也可通过被褥、衣帽等物品间接传播。

目录

病因

寄生于人体的虱属昆虫纲,虱目,虱科,人虱属的人头虱和人体虱,以及阴虱属的耻阴虱。头虱体虱、阴虱为体外寄生虫,三者形态各异。以吸食人血为生,分别以头发、衣服纤维阴毛为主要寄生部位,在眉、睫等其他体毛处也可寄生。  

发病机制

由于虱的吸血及叮咬,其唾液内含有抗凝及溶血物质,使被叮咬处皮肤发生炎症,产生疹痒乃至刺痛感,久之因搔抓可致抓痕、渗液及继发感染

虱对温度和湿度均很敏感,当人体发热或出汗时,虱即会离开而另寻新宿主。虱可通过人体的直接接触和间接接触而传播,梳蓖、帽子及衣被等常为虱传播的工具。虱除叮咬引起虱病外,还可传播斑疹伤寒回归热。  

临床特点

  • 头虱:见于被发头皮,以枕部及耳后为多,虱附着于发根,虱卵(虮子)附着于发干,顺毛干可将其捋除。多发生在儿童;头虱叮咬处可见红斑、丘疹。瘙痒剧烈,多数因为搔抓*导致头皮抓破出血、血痂,重者浆液渗出可使头发粘连成束并散发臭味。容易继发感染导致脓疱疮疖病淋巴结炎湿疹样病变。症状跟头虱类似。
  • 体虱:见于贴身衣服的衣领、裤腰等皱褶部。多见于冬季;症状跟头虱类似。
  • 阴虱:形体较大,比头虱更易于被发现。多因性接触传染。各型虱病的主要症状为刺痒感  
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头虱

检查诊断

根据接触史,头发,耻部或颈、腰等部位瘙痒,结合查虱即可确诊。虱及虱卵通常肉眼或借助放大镜即可发现,必要时可用低倍镜观察其形态以做分类。  

鉴别

毛管型:亦为围绕毛干的淡白色半透明聚积物,在显微镜下观察为较均匀的管套状结构。而虱卵除一部分是附着于毛发的管套结构外,其主要部分为偏于一侧悬垂的卵袋,卵袋顶端为卵盖,如卵袋内的虱卵近于成熟,可分辨出其体、爪等构造。  

治疗

本病为传染病,重在预防。避免不洁性接触,严格消毒污染物。被传播者应剃除毛发,使虱无处附着。虱的抗热性差,可煮烫消毒衣服,杀死残存虱及卵;如不愿剃除毛发者,亦可使用药物外擦头发。

  • 祛克虱:不刮阴毛用5天,刮掉阴毛用3天,唯一一个不刮体毛能治疗阴虱、头虱病的产品。3-5天都可根治。孕妇小孩都能用,不伤皮肤。
  • 包括5%-50%百部酊煤油植物油等量混合、2%煤皂酚溶液及一些杀虫剂,用药后应及时将死虱篦出,并充分洗净。  

尚可选用10%硫磺软膏等,瘙痒难耐者可使用抗组织胺药物对症处理。

预防

注意个人卫生,避免共用他人衣服,杜绝不洁性接触。在发病季节外出时做好体表防护;避免在有毛虫的树下纳凉及晾晒衣敏。

参考