夹腿综合症

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夹腿综合症,亦称擦腿综合征,是指小儿以摩擦会阴部为主要表现的习惯性动作。过去曾称为小儿自淫症,现在已很少用。属于小儿行为习惯不良,与手淫类似,但不伴有性意识。多见于2-4岁的女孩,常发生在孤独寂寞的时候、睡前或醒来,问及小孩子有什么感受时,她们多表达不清,只说这样好玩,想那样或不那样就觉得不舒服等。

有人认为此种动作是小儿自我安慰的一种表示,与吸吮手指相似。年龄较大的儿童可能因好奇或为了得到舒适感而进行摩擦,日久成为习惯[1]。但与青春期后通常比较局限于外生殖器及阴道部位的手淫不同,孩子越小其“夹腿”越泛化,而且夹腿习惯到了一定年龄就会消失或者以手淫行为替代。

需要注意的是,小孩的这种自淫行为可以在几个月大的婴儿时就出现。表现包括阵发性身体扭转,面发红,出汗,呻吟。因此往往引起家长担忧,也会误诊为癫痫,或其他严重疾病。

原因

1.小儿夹腿综合症造成的原因可能与外阴部局部刺激有关。家长对孩子腿部、会阴区的刺激过多,包括清洁护理擦洗过频;

2.局部刺激如外阴湿疹包茎蛲虫病或裤子太紧等引起的局部瘙痒、摩擦;

3.缺导致的交感神经应激性增强;

4.个别儿童因缺乏母爱或遭受歧视,感情上得不到满足,通过自身刺激来发泄等[1]

表现

孩子总是出现趴在床上,两腿并拢、伸直,扭动屁股或臀部上下起伏,表现紧张,双眼直视,面部涨红,四肢紧张,出汗。此间呼之有反应,也能不情愿地应答,干扰能终止,但情绪烦躁、不高兴。

这类孩子智力发育均正常,性格多为内向、胆小、羞怯。

本症以2-3岁的幼女最为多见,也可以发生在男童身上。多数在刚入睡或刚醒来时发作,一般数天发作一次,个别小儿可一天发作几次。

根据弗洛伊德的儿童性欲学说,1-3岁 时孩子的需要已从口腔(口欲期)转向肛门区域(肛欲期),继之又转向生殖器区域。可见2-3岁开始出现的夹腿习惯正是与儿童性欲的生理发展相适应的[1]

治疗

发现孩子出现夹腿习惯后,父母不必过分紧张,因为这并不说明小儿心理或精神不健康,担心小儿以后就会变坏,更不必对小孩这种行为加以责骂和强行制止。儿时的“夹腿”需要和成人后性的欲望不完全是一回事,儿童可以接受来自外界的性信息或性刺激,却不能在内心深处去理解和意识它。家长的态度过分强硬,反而会增加小孩对这种行为的进一步强化。

1、家长可在医生帮助下,积极查找病因,认真检查小孩身体局部是否存在不良刺激因素,消除局部刺激因素,注意外生殖器清洁,若患有蛲虫外阴湿疹等疾病时,应及时医治。

2、佯装没发生任何事情,不声不响地给孩子爱玩的、爱吃的东西来转移她的注意力。

3、经常换洗孩子的内裤,内裤的面料以纯棉质软、大小宽松为宜,避免过紧、过硬。

4、合理安排孩子的作息时间,不让孩子有太多的单独的、无所事事的时间、多陪孩子玩耍、多带孩子到户外活动,尽早让孩子入托或送幼儿园,让孩子参加集体生活,把注意力转移到有趣的游戏上或与小朋友交往上。

5、养成良好的睡眠习惯,上床即睡、醒来马上起床、克服恋床习惯,同时还要注意睡前不要吃得过饱、过度兴奋。

6、中药坐浴有肯定的疗效。

7、有条件的话,可进行感觉统一训练,也能有效地矫治。

此种行为经过注意力转移和改变生活规律会逐渐消退,通常不用服药,预后良好,大多不会影响孩子今后正常的性生理和性心理的发育[1]

参考资料