孕期便秘

来自医学百科

孕妇在孕期中的便秘多为弛缓性便秘。怀孕后,几由于胃酸分泌减少,体力活动减少等因素。加上膨胀子宫压迫小肠,因此容易发生便秘。从而导致孕妇腹痛腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。

孕期便秘的原因

①膨大的子宫体压迫结肠,使粪便运转速度减慢,导致不能正常排便

②孕妇内分泌水平变化,孕激素增多,而孕激素能降低胃肠道平滑肌的张力,引起排便困难

③孕妇膳食结构改进,粗粮减少,缺少膳食纤维,粪便量减少,缺乏对肠壁刺激的推动作用。

④孕期活动减少,影响结肠的蠕动

⑤孕妇可能服用各种药物,如镇静药物来缓解孕期不适症状,但这些药物有常对肠道功能产生副反应,这是造成孕妇便秘的又一重要原因。

孕期便秘的诊断

根据临床症状即可诊断。

孕期便秘的鉴别诊断

不同类型的便秘

原发性便秘:是指无器质性疾病存在而引起的便秘,功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

继发性便秘:凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘,就称为继发性便秘,又叫做症状性便秘。

一时性便秘:可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张烦恼所暂时引起的便秘,或者由于食量减少,胃或结肠排便反射不够充分引起。

顽固性便秘:是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

习惯性便秘:是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。

痉挛性便秘:属于功能性便秘,是由于结肠运动过于强烈,引起结肠痉挛,肠腔过于狭窄,使大便无法通过而致的便秘,又称为肠道易激综合征

泻药性便秘:长期服用泻药,对结肠平滑肌神经细胞的损伤,从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低,使结肠运动功能紊乱,而发生便秘。

不同人群的便秘:

老人便秘:便秘是老年人的常见病。据有关调查资料显示,在60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占28%~50%。

产后便秘:产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。

新生儿便秘:单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。新生儿生后24小时未排出胎便,高度怀疑梗阻,应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘,应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便秘则结肠全部扩张。

小儿便秘:多因饮食不当、乳食积滞燥热内结,或病后体弱不足所致。

根据临床症状即可诊断。

孕期便秘的治疗和预防方法

日常饮食中要摄入富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、豆类,比如大豆扁豆等。

规律的日常活动可以提高肌肉的收缩力。每天要喝足够的水。

如果便秘是因为服用了铁剂的话,尽量避免服用。可以咨询医生,可不可以不服用铁剂或者有没有其他的替代品。

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