智力落后

智力落后(mental retardation)，由某些疾患或其他因素导致中枢神经系统损伤或未能得到正常发育，表现为大脑功能发育障碍或迟缓的一种状态。又称智力低下，在医学多称“精神发育不全”。其特征是智力低于正常，表现为学习和社会适应的障碍。确定是否属于智力落后，一般根据三个指标:①智商(IQ)；②社会适应的能力；③智力落后是否发生在16岁或18岁以前。

按照当前公认的美国智力缺陷学会所定的标准，智力落后可按其严重程度分为四等:①轻度智力落后(IQ55～69)。在智商低于70的全部智力落后者中约占89％;一般无脑病理迹象；经过教育训练，成年期一般能自食其力，其中少数人在青春期可能出现情绪和行为方面的问题。②中等智力落后(IQ40～50)。在智力落后者中约占6％；常有脑病理迹象；在婴儿期或幼年早期，常因运动、语言、行为及社会适应能力发展迟缓而被发觉；经过教育训练，在某种程度上能自理生活，其中少数人能在适当的监护下参加一些劳动。③严重智力落后(IQ25～39)。在智力落后者中约占3.5％;遗传或环境中不利因素的影响是造成这类智力落后的原因；难于学会语言或自理生活，有时伴有情绪障碍。④极严重的智力落后（IQ低于25）。在智力落后者中约占1.5％;大多有神经病理迹象或身体畸形；常年卧床，需要完全监护，多数死于童年。

造成智力落后的原因有遗传因素，如遗传性代谢障碍，染色体异常和显性基因等；也有环境因素，如母亲妊娠时的感染，营养不良，服药或X光照射，产伤以及出生后的脑膜炎等。此外，研究发现，智力落后中有1/4是多种疾患造成的，例如，除上述疾病外还有风疹、梅毒、克汀病、中毒、营养不良或头部外伤等。

关于智力落后者与正常人在智力上的差别，理论上有两种观点：一种认为智力落后者的认知发展与正常人一样，只是发展速度较慢。如果无脑病理迹象的轻度智力落后者有优良的先天条件和后天环境，原是可能获得正常发展的。另一种认为，智力年龄相同而智商不同的人，其思考方式或思维过程是不同的，因而认为智力落后者在认知能力方面有缺陷。