男性念珠菌性龟头炎

来自医学百科

男性念珠菌性龟头炎的发病日益增多,主要的原因是与性接触有关。多数是性活跃的青壮年,发病前确有嫖娼史,或有较多的性伴,又或配偶有念珠菌性阴道炎并在其发病期间同房也可引起发病。

男性念珠菌性龟头炎的病因

原发性包皮过长创伤、局部物理因素刺激和感染因素。

凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交,很容易被传染上,其次,与间接物体接触,如他人的内裤、浴巾、浴池等,再加上如包皮过长,念珠菌再包皮内板、冠状沟龟头的部位繁衍增生。已经发生于患念珠菌阴道炎者有性接触的男性,其生殖器被感染者达69.4%,而有念珠菌阴道炎者,其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎者的丈夫的4倍。

继发性:继发于糖尿病患者,老年消耗性疾病抗生素激素治疗之后。

男性念珠菌性龟头炎的症状

临床表现红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向四周扩大,境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。

急性发作时龟头黏膜水肿性红斑,境界不清楚,可有糜烂、渗液。龟头上有粘稠的分泌物,或有白色伪膜样白膜。自觉瘙痒、烧灼感。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后,数小时内出现阴.茎刺痒、烧灼感,包皮和龟头潮红。

反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化硬化改变。

阴囊受累时,在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹,刺痒明显,累及尿道时,可出现尿频尿急

男性念珠菌性龟头炎的诊断

男性念珠菌性龟头炎的检查化验

病变部位镜检和培养可找到念珠菌。刮取鳞屑直接真菌镜检可以找到大量孢子假菌丝

男性念珠菌性龟头炎的鉴别诊断

(1)带状疱疹

(2)硬下疳 为硬性溃疡,边缘整齐。详见梅毒

(3)淋病 也可发生龟头包皮炎,但主要表现为急性化脓性尿道炎

(4)固定红斑性药疹 常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部,有红肿,常破溃,糜烂,也有复发,要仔细地询问病史。

(5)接触性皮炎

(6)脓疱病等。

男性念珠菌性龟头炎的并发症

1、危害生殖系统健康:包皮龟头炎易导致前列腺炎睾丸炎附睾炎输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康会造成很大的伤害;

2、引发泌尿系统疾病:包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,多见于膀胱炎肾炎肾盂肾炎等,急性期发病处理不当可危及生命;

3、导致性功能障碍:包皮龟头炎症期,龟头部性感应神经受炎症的损伤,使得男性在性生活中易早泄,进而导致阳痿的发生;

4、造成不育症:由于包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏精卵细胞,导致不育的发生;

5、导致干燥性闭塞性龟头炎:为包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤,不但破坏了包皮龟头的正常生理结构和美观,夫妻性生活质量也受到严重影响。

男性念珠菌性龟头炎的预防和治疗方法

如果夫妻有一方感染念珠菌病,夫妻双方应该停止性生活,同时进行治疗,避免再次的交叉感染

应注意清洁卫生,勤洗澡、勤换内裤,不要发生婚外性生活,应遵守行道德。万一发生类似情况应戴避孕套,注意清洗。

每天用清水清洗包皮,不要用刺激性强的肥皂水或高锰酸钾溶液清洗。

脚部患有霉菌感染脚气等,切勿在手抓挠脚后,不洗手又抓生殖器。要积极治疗脚部霉菌感染,同时注意内裤不要与袜子在一起洗涤。

积极治疗全身性疾病,如肾上腺皮质功能亢进糖尿病等。以增加机体抵抗力

男性念珠菌性龟头炎的中医治疗

中医治疗本病常把其分为三型,即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。

(1)毒火郁结型 可见包皮龟头红肿,有红斑丘疹水疱或溃烂,自觉疼痛排尿不畅,伴有口舌生疮急躁易怒。这是由于毒火郁结,不得宣泄所致。治疗宜清热泻火解毒。常用方剂导赤丹加减:黄连10g 黄芩10g 山栀子10g 木通10g 生地10g 淡竹叶10g 泽泻10g 大黄6g 生甘草10g 水煎服,每日剂。

(2)湿热生虫型 可见龟头部潮红,起水疱或糜烂阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌滴虫感染;多伴有阴部潮湿,阴部瘙痒口苦口粘小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经,生虫所致。治疗宜清热除湿,杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减龙胆草10g 柴胡10g 黄芩10g 山栀子10g 车前子10g 泽泻10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 贯众10g 鹤虱10g

(3)肝肾阴亏型 可见包皮和龟头有斑片或有肥厚,或硬化,一般没有瘙痒和疼痛,可伴有腰酸早泄症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减生熟地各10g 山萸肉10g 山药10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹参10g 泽泻10g 蒲公英30g

男性念珠菌性龟头炎的西医治疗

局部外用无刺激性的抗真菌孀剂等,如效果欠佳,可口服氟康唑伊曲康唑,口服伊曲康唑200mg,每周1次,连服2次,以后局部应用咪康唑类外用抗真菌药物维持疗效。

经长时间治疗症状仍不消失的患者,应检查有无合并滴虫感染。如果同时合并有滴虫感染,应给以抗滴虫药物治疗。

男性念珠菌性龟头炎的护理

日常生活中,要勤换内裤,固定个人的浴盆与毛巾,并定期进行消毒

禁止滥用抗生素激素类药物。

包皮过长的患者,霉菌感染治愈后,应尽早行包皮环切术

男性念珠菌性龟头炎吃什么好?

龟头炎食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

1.丝瓜1条,粳米50g,白糖适量。先煮粥至半熟,入丝瓜待粥煮熟,去丝瓜加糖,食粥,可清热解毒凉血消痈

2.绿豆50g,粳米100g,共煮粥服食,能清热解毒,消水肿。

3.冬瓜饮:嫩冬瓜(约500g) 1个,洗净带绿皮切成片,加水适量,少许食盐、调料,煮熟食用,有清热利湿的功效。

4.赤小豆50g,粳米500g,煮粥食用,能清热解毒,利水消肿

5.猪蹄4只洗净,加葱50g,食盐适量,放入锅中文火炖煮至熟烂,分顿吃肉喝汤,有解毒消肿之功效。

6.鲜香椿叶250g,洗净,切碎,调面糊和食盐少许,素油500g,烧热,把糊料放入油中,炸黄捞出,食之。能清热利湿,解毒消肿。

龟头炎患者吃什么对身体好?

在饮食上宜清淡,多食新鲜蔬菜和水果。

龟头炎患者吃什么对身体不好?

1、忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。

2、香烟、饮酒等嗜好应戒除。

参看