肛门紧缩术

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手术目的是使肛门外括约肌的紧张度增强,可以巩固直肠脱垂手术疗效。  

适应症

直肠全层脱垂,伴有肛门括约肌松弛无力者。  

术前准备

肛门环缩术。  

麻醉

鞍麻或低位骶管麻醉。  

手术步骤

1.体位 截石位

2.切口 在肛门后缘向上1cm(白线)处,由3~9点作半环形切口,深达外括约肌浅组后止血结扎

3.分离皮瓣 将切口上缘逐步分离,达齿线平面,用组织钳 夹住6点处的上缘皮瓣,推向肛内,使半环形切口变成纵切口。

4.纵行缝合 剪除两端多余皮角,将肌层、粘膜及皮肤分层纵行缝合,缝合的松紧度以在麻醉下肛门能伸入两指为宜。  

术后处理

瘢痕支持固定术