解剖学/小脑

小脑 The Cerebellum

教学大纲

1．掌握小脑的位置、外形、分叶和机能分区。

2．了解小脑核的名称、位置。

3．了解小脑的纤维联系与功能。

教学内容

（一） 位置和外形：

1．  位置：位于颅后窝，脑桥与延髓背侧，藉三对小脑脚与脑干相连     

2．  形态

• 小脑蚓 vermis：小脑中部比较狭窄的部分
• 小脑半球cerebellar hemisphere：两侧的膨大部
• 小脑脚 cerebellar peduncle：上、中、下三对

小脑扁桃体：靠近枕骨大孔，当颅内压增高时，可引起小脑扁桃体疝

（二）    小脑的内部结构

1．小脑皮质：三层——颗粒层、梨状细胞层、分子层

2．髓体：小脑内部的白质

3．小脑核

• 齿状核
• 中间核：球状核、栓状核
• 顶核

（三）小脑的分叶和机能分区 1．形态学分叶

• 前叶：小脑上面原裂以前            小脑体
• 后叶：小脑原裂与外侧裂之间 小脑体
• 绒球小结叶：小脑下面借后外侧裂与后叶分界

2．机能分区

前庭小脑（绒球小结叶）—— 原小脑

脊髓小脑（小脑蚓和小脑半球中间部及相关的顶核与中间核）—— 旧小脑

大脑小脑 （小脑半球外侧部及相关的齿状核）—— 新小脑

（三）    小脑的纤维联系与功能

1．前庭小脑 vesteibulocerebellum

前庭神经节和前庭神经核的纤维→小脑下脚→前庭小脑→前庭神经核→前庭脊髓束、内侧纵束→躯干肌及眼外肌运动神经元

功能：维持身体平衡，协调眼球运动

2．脊髓小脑 spinocerebellum

脊髓小脑前、后束→小脑上、下脚→脊髓小脑

①小脑蚓→顶核→前庭神经核、网状结构→前庭脊髓束、网状脊髓束→脊髓前角

②中间部皮质→中间核→小脑上脚

• →对侧红核；红核脊髓束→前角
• →对侧丘脑→大脑皮质→皮质脊髓侧束→脊髓前角

功能：参与调节肌张力，维持姿势

3．大脑小脑 cerebrocerebellum

大脑皮质→脑桥核→小脑中脚→大脑小脑→齿状核→小脑上脚→丘脑、红核→大脑皮质→皮质脊髓侧束→脊髓前角

功能：控制上、下肢精确运动的计划和协调

（四）小脑的功能：维持身体的平衡；调节肌张力；协调随意运动

原小脑综合症：平衡失调，眼球震颤

新小脑综合征：共济失调，肌张力低下，意向性震颤等

参看

• 小脑