足三里穴

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足三里经穴名。《灵枢.本输》原名三里、下陵。《圣济总录》名足三里。别名鬼邪下三里。属足阳明胃经。合(土)穴。在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。布有腓肠外侧皮神经隐神经分支,腓深神经,及胫前动、静脉。主治胃痛恶心呕吐呃逆噎膈纳呆消化不良腹痛腹胀肠鸣泄泻痢疾便秘肠痈乳痈,目疾,喉痹头痛失眠眩晕心悸怔忡气喘虚劳黄疸水肿癫痫下肢痹痛瘫痪麻痹脚气,急、慢性胃肠炎溃疡病胰腺炎胆囊炎阑尾炎高血压神经衰弱,小儿单纯性消化不良等。并有强壮作用。直刺1-1.5寸。艾炷灸5-10壮;或艾条灸10-30分钟。

足三里中医术语,是“足阳明胃经”的主要穴位之一,是一个强壮身心的大穴,传统中医认为,按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃补中益气通经活络疏风化湿、扶正祛邪的作用。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。

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 "三里"是指理上、理中、理下。胃处在肚腹的上部,胃胀、胃脘疼痛的时候就要"理上",按足三里的时候要同时往上方使劲;腹部正中出现不适,就需要"理中",只用往内按就行了;小腹在肚腹的下部,小腹上的病痛,得在按住足三里的同时往下方使劲,这叫"理下"。

足三里穴位置

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从下往上触摸小腿的外侧,右膝盖的膝盖骨下面,可摸到凸块(胫骨外侧髁)。由此再往外,斜下方一点处,还有另一凸块(腓骨小头)。这两块凸骨以线连结,以此线为底边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点,正是足三里穴。足三里穴在外膝眼下3寸,距胫骨前嵴1横指,当胫骨前肌上。取穴时,由外膝眼向下量4横指,在腓骨与胫骨之间,由胫骨旁量1横指,该处即是。    

足三里穴穴义

经气血在足三里形成较大的气血常

气血特征:气血物质为地部的稀湿脾土及天部的气态物。

运行规律:地部脾土燥化水湿后固化于足三里穴周内外,天部之气则循胃经上行。

功能作用:燥化脾湿,生发胃气。     

足三里穴治疗功效

足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位之一,它具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。现代医学研究证实,针灸刺激足三里穴,可使胃肠蠕动有力而规律,并能提高多种消化酶的活力,增进食欲,帮助消化;在神经系统方面,可促进脑细胞机能的恢复,提高大脑皮层细胞的工作能力;在循环系统血液系统方面,可以改善心功能,调节心律,增加红细胞白细胞、血色素和血糖量;在内分泌系统方面,对垂体-肾上腺皮质系统功能有双向性良性调节作用,提高机体防御疾病的能力。

针刺或按摩足三里穴能治疗消化系统常见病,如胃十二指肠球部溃疡急性胃炎胃下垂等,解除急性胃痛的效果尤其明显,对于呕吐呃逆嗳气肠炎痢疾便秘肝炎胆囊炎、胆结石、肾结石绞痛以及糖尿病高血压等,也有辅助治疗作用。

用足三里穴防病健身的方法简便易行,一是每天用大拇指或中指按压足三里穴一次,每次穴按压5-10分钟,每分钟按压15-20次,注意每次按压要使足三里穴有针刺一样的酸胀、发热的感觉。二是可用艾条做艾灸,每周艾灸足三里穴1-2次,每次灸15-20分钟,艾灸时应让艾条的温度稍高一点,使局部皮肤发红,艾条缓慢沿足三里穴上下移动,以不烧伤局部皮肤为度。以上两法只要使用其一,坚持2-3个月,就会使胃肠功能得到改善,使人精神焕发,精力充沛。 

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足三里穴研究

唾液分泌的影响 对110例健康者针刺足三里穴,引起唾液淀粉酶含量显著增加。亦有实验表明,针刺足三里,当拇指向前捻转时,唾液淀粉酶含量骤然增加,拇指向后则降低。

对胃蠕动的影响 针刺对健康者的胃蠕动具有双向调节作用。随机体功能状态不同,针刺反应胃功能也不同。从胃电图也显示出双向调整作用。针刺218例健康者的足三里穴,以观察其胃的张力、胃蠕动频率、胃的排空时间等,所得结果是,机体的功能状态不同,针刺反应也不同,是一种双向调整作用。已从正常与某些患者,在针刺足三里穴时,胃电的变化中得到证实。当针刺足三里时,胃电频率和振幅均有双向的调整作用。

对胃分泌的影响 针刺足三里 ,治疗消化系统病时,针刺对胃酸和胃蛋白酶有调整作用,原来水平高者,针刺后降低,而低者则升高,对营养不良患者低于正常的胃总酸、游离酸、胃蛋白酶脂肪酶等指标,针刺后可恢复正常。

对肠功能的影响 :80例便秘患者,针刺后顺利排便;对腹泻患者有止泻作用。

呼吸功能的影响: 40名健康男女青年,针刺足三里时,安静肺通量比针前增加24.9%,耗氧量增强22.8%。

免疫功能的影响:

①针刺足三里可以促进乙肝表面抗原转阴率的提高。对免疫蛋白中的IgG、IgA有一定影响。能提高补体C3DHA值,从而控制发病。

②配三阴交,温针治疗121例,因化疗引起的白细胞减少症,治疗6天后,白细胞升高的有效率为73.6%。

调整铜锌失调 艾灸足三里,能调整老年人血中高铜与低锌。

肠胃功能的影响 :

①从大鼠、豚鼠、兔等动物的实验中可以看出针刺兔的“足三里穴”,对小肠的运动以减弱为主,亦有部分动物表现先减弱后增强。并从另一实验中得到,当轻捻转与留针时,小肠运动以增强为主,重捻则运动减弱。

②对兔小肠消化间期综合肌电有明显影响,可使小肠电周期缩短,III相时程延长,即小肠分节运动周期缩短,每一次蠕动持续时间延长,有助于小肠对食糜的消化。

③对引起肠运动效应的传导途径研究中得知,除神经的传导外,还有动脉壁上的一些结构参与,其中平滑肌的传导很可能参与这一效应。

④有镇呕效应,表现为呕吐的症状持续时间缩短。镇呕吐的机理,是通过迷走神经,当切断迷走神经后,电针镇呕吐的效应就消失。

对大鼠胃酸分泌有调整作用 调整的机理可能是电针能引起鼠内啡呔含量增加,而使胃酸排出量增加。当切除迷走神经支配时,并不影响针刺对胃酸分泌的调整作用。从另一实验也证实了电针“足三里”对胃酸的分泌有调整作用,当造成大鼠应激性胃溃疡时,针刺“足三里”穴能抑制胃酸分泌,对应激性溃疡起保护性的作用。

对大鼠胰蛋白酶的影响 当针“足三里”时,能明显降低大鼠胰蛋白浓度及排出量,即抑制胰酶分泌。对胰腺有保护性作用。这也许是针刺治疗急性胰腺以得良好效果的机理。

据报道针刺大鼠“足三里”时,下丘脑室旁核中脑导水管周围灰质β-内啡呔含量下降。 对免疫异常有调整作用,如对自发性高血压的胸腺细胞玫瑰花结形成率,初次抗体生成能力及血清溶血素,均有显著的促进作用。而对正常大鼠的免疫功能无显著影响。  

足三里穴穴位配伍

冲阳仆参、飞扬、复溜完骨,有补益肝肾、濡润宗筋的作用,主治足痿失履不收。

天枢、三阴交、肾俞、行间,有调理肝脾,补益气血的作用,主治月经过多心悸

曲池丰隆、三阴交,有健脾化痰的作用,主治头晕目眩

梁丘期门内关肩井,有清泻血热疏肝理气宽胸利气的作用,主治乳痈

配上巨虚、三阴交、切口两旁俞穴,有良好的镇痛作用,用于胃次全切除术

阳陵泉、行间,有理脾胃,化湿浊、疏肝胆,清湿热的作用,主治急性中毒性肝炎。

中脘、内关,有和胃降逆,宽中利气的作用,主治胃脘痛

脾俞气海、肾俞,有温阳散寒,调理脾胃的作用,主治脾虚慢性腹泻。  

文献摘要

灵枢》:邪在脾胃,则病肌肉痛,阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠腹痛阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热。皆调于足三里。

《灵枢》:著痹不去,久寒不已,卒取其三里骨为干。肠中不便,取三里……善呕,呕有苦,长太息,心中憺憺,恐人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆,取三里以下。

《外台》:凡人年三十以上,苦不灸三里,令人气上眼,以三里下气。

《四总穴》:肚腹三里留。

《通玄指要赋》:三里却五劳之羸瘦;痹肾败,取足阳明之上。

《玉龙赋》:心悸虚烦,刺三里。

《马丹阳十二穴歌》:能通心腹胀,善治胃中寒,肠鸣泄泻

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