曲安西龙片

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曲安西龙片(Triamcinolone Tablets),商品名阿赛松。应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松强的松)相同,因此其适应症和强的松的基本相同,主要包括:①系统性红斑狼疮结缔组织病;②肾病综合征免疫性肾脏疾病;③特发性血小板减少性紫癜等免疫性病;④醋酸泼尼松所适用的其它疾病。

本药品被归类到免疫功能调节血小板减少等药品分类。

曲安西龙片的副作用(不良反应)

类同于其它糖皮质激素,如: 1 胃肠道反应:中上腹不适,腹胀厌食恶心,少 数患者有可能诱发胃、十二指肠溃疡甚至并发出血穿孔; 2 内分泌代谢异常:长期应用可诱发内分泌异常(如类固醇性糖尿病月经不规则、儿童生长抑制);电解质紊乱;类柯兴氏综合征毛发分布异常、满月脸、水牛背、皮肤紫纹肌肉萎缩高血压低血钾碱中毒骨质疏松肌无力; 3 神经精神异常:兴奋、失眠、轻度抑郁嗜睡,少数可诱发头痛颅内压升高惊厥精神失常; 4 眼科并发症角膜白内障眼压升高青光眼

曲安西龙片禁忌症

1 各种细菌性感染及全身性真菌感染者禁用。 2 对过敏者禁用。

服用曲安西龙片须注意的事项

1.因服用此药会使免疫系统受到抑制,故病人比健康人更易感染,应予以特别注意。  2.下列情况应慎用:心脏病急性心力衰竭糖尿病憩室炎;情绪不稳定或有精神病倾向;青光眼肝功能损害;眼单纯性疱疹高脂蛋白血症;高血症甲状腺功能减低;重症肌无力骨质疏松胃溃疡胃炎或管炎;肾功能损害或结石结核病凝血酶原过少。 3.妊娠哺乳期妇女慎用。 4.儿童长期使用可抑制生长和发育,应慎用。5.定期检测血压、体重、血糖尿糖血清电解质、大便潜血,并进行眼科检查。 6.长期、大剂量应用时,需定期追查双侧髋关节相; 7.对不能排除感染(包括结核感染者)者,应合并使用有效的抗菌药物; 8.长期大剂量用药后撤药前应进行下丘脑-垂体-肾上腺轴受抑制的检查。

曲安西龙片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服。初始剂量为每天1-12片(4-48mg),具体用量可根据病种和病情遵医嘱确定。最好于每天晨8-9时将全天剂量一次服用,以最大限度地减少对患者体内下丘脑-垂体-肾上腺轴的干扰,病情控制后应按医嘱逐渐缓慢减量。部分患者需长期服用维持剂量,每日为1-2片(4-8mg)。

曲安西龙片成分或处方

曲安西龙。其化学名称为:9a-氟-11b,16a,17a,21-四羟基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。

曲安西龙片药理作用

本品为糖皮质激素类药物。 1 对免疫器官的影响:糖皮质激素可使胸腺淋巴结脾脏重量减轻,体积缩小,使外周血液骨髓淋巴细胞迅速减少。 2 影响淋巴细胞的分布:小鼠应用氢化可的松后,T细胞向骨髓转移。在临床亦可见到用药后淋巴细胞重分布现象,炎症渗出物中单核-巨噬细胞明显减少,主要由于糖皮质激素抑制了它们的转移,并非由于细胞溶解。 3 对细胞免疫的作用:糖皮质激素抑制T淋巴细胞有丝分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反应,还可抑制同种混合淋巴细胞反应。糖皮质激素抑制Tc细胞活化,抑制其细胞毒作用。 4 对体液免疫的作用:皮质激素对敏感动物的抗体生成有明显的抑制作而对人类的抗体水平影响不一致,对IgGIgA的抑制强于IgM。有报道哮喘患者在结束皮质激素治疗后,血清IgE水平有提高。 5 对巨噬细胞的作用:巨噬细胞对糖皮质激素最为敏感,抑制巨噬细胞趋化作用的浓度仅为抑制中性粒细胞的1/30,并使巨噬细胞的杀菌作用能力减弱。单核细胞产生的细胞因子白细胞介素1(IL-1)及纤维蛋白酶原(Plasminogen)激活因子的产生均可被皮质激素所抑制。 6 抗炎作用:糖皮质激素的强大抗炎作用可能是多种因素的综合结果:(1)抑制花生四烯酸代谢产生前列腺素及抑制白三烯的合成;(2)增加血管张力和降低毛细血管通透性;(3)抑制吞噬细胞在炎症部位的积聚,并抑制其加工处理抗原和产生IL-1的功能;(4)干扰补体激活,减少炎症介质的产生;(5)稳定溶酶体膜,防止溶酶体酶的释放;(6)抑制成纤维细胞增殖与分泌,延迟肉芽组织形成及伤口愈合时间。

曲安西龙片贮藏方法

遮光,密闭保存。

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