骨嗜酸性肉芽肿

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骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症,属于组织细胞增多症的一种类型。溶骨病损内含有组织细胞嗜酸性粒细胞累积,好发年龄为青少年,好发部位为颅骨肋骨脊柱肩胛骨等。长骨病损多见于干骺端和骨干。  

症状体征

疼痛和肿胀为主要症状,大多数病人以病理性骨折就诊。  

疾病病因

病因不明  

病理生理

骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症,属于组织细胞增多症的一种类型。溶骨病损内含有组织细胞和嗜酸性粒细胞累积。  

诊断检查

X线表现 为孤立而界限分明的溶骨性缺损,可偏于一侧而引起骨膜反应,椎体的嗜酸性肉芽肿胀可表现为扁平椎体。

有时需与骨髓炎结核、孤立性骨囊肿纤维异样增殖症和一些恶性骨肿瘤相鉴别。故应作活组织检查以确诊。  

治疗方案

刮除植骨术放射疗法均为有效的治疗方法,病理性骨折按骨折处理原则进行。  

疾病预防

无特殊。  

用药安全

本病好发于青少年,成人较少发病。

治疗

一、单发性病灶可行刮除植骨术,肋骨的病变可行切除术

二、本病对放疗敏感,对不适宜手术的病例或术后复发的病例及对于术后加辅助治疗等,都可选用放疗。

三、多发性病灶可采用抗癌药物治疗,如氮芥长春新碱甲氨喋呤类固醇激素等药物。