人体解剖学/下腔静脉

下腔静脉inferior vena cava为收集下半身（双下肢、盆部、腹部）静脉血的主干，在第5腰椎前方偏右由两侧髂总静脉合成。在腰椎前方沿腹主动脉右侧上行，经肝脏腔静脉窝，穿膈腔静脉裂孔入胸腔，开口于右心房，下腔静脉前方有12指肠水平部、胰头、小肠及其系膜根、门静脉；后方为腰椎、右膈脚及右交感干；右侧邻腰大肌、右输尿管、右肾及肾上腺；左侧为腹主动脉（图8-54）

下腔静脉的属支也有脏支和壁支两类，脏支含成对脏器的静脉和肝静脉，壁支为来自膈和腹后壁的静脉。

1．脏支

（一）肝静脉（见本章第4节）

（二）肾静脉renal veins在肾门处由3-5支合成，在肾动脉前方横行向内侧，右侧者短，左侧者较长，横跨腹主动脉的前方，注入下腔静脉，接受左睾丸（卵巢）静脉和左肾上腺静脉的回流。

（三）睾丸或卵巢静脉testicular/ovarian vein 睾丸动脉为来自睾丸和附睾的数条小静脉支，进入精索后互相吻合成蔓状静脉丛，至腹股沟管腹环处汇成2条睾丸静脉，与同名动脉伴行，右侧者直接注入下腔静脉，左侧者以直角汇入左肾静脉，故精索静脉曲张多发于左侧。卵巢静脉为起自卵巢的数条小静脉，也形成蔓状静脉丛，经卵巢悬韧带上行合成2条卵巢静脉，伴同名动脉走行，其汇入途徒工与睾丸静脉相同。

图8-54 下腔静脉及其属支

（四）肾上腺静脉suprarenal vein在肾上腺门处由数小支合成，左右各一。左侧者注入左肾静脉；右侧者直接汇入下腔静脉。

2．壁支

包括膈下静脉和腰静脉，均与同名动脉伴行。各腰静脉间有纵干联系，叫做左、右腰升静脉ascending lumbar vein。腰升静脉上行穿过膈脚，分别汇入半奇静脉和奇静脉，是上、下腔静脉间重要的侧支吻合。

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