宣毒发表汤

来自医学百科

【来源】《痘疹活幼至宝》卷终。

【组成】升麻 葛根各2.5克 前胡2.5克 桔梗0.6克 枳壳(麸炒)2.5克 荆芥 防风各1.5克 薄荷 甘草各0.6克 木通 连翘 牛蒡子 杏仁 竹叶各2.5克

【用法】水煎服。

【功用】透疹解毒宣肺止咳

【主治】麻疹透发不出,发热咳嗽,烦躁口渴,小便赤者。

【方论】方中升麻、葛根透疹解毒,荆芥、防风、牛蒡、薄荷解肌散邪,助升麻、葛根透疹;枳壳、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳;连翘清泄上焦之热;木通导热下行;竹叶清热除烦;甘草解毒和中,并和诸药。综合成方,具有宣毒发表之功。故对麻疹初起,欲出未出者,用之有效。

【加减】大寒,加蜜炙麻黄;天气大热,加黄芩

方剂名称

宣毒发表汤

药物组成

薄菏叶8分,葛根1钱,防风1钱,荆芥穗1钱,连翘1钱,牛蒡子(炒)1钱,木通1钱,枳壳1钱,淡竹叶1钱,升麻、桔梗、甘草。

加减

冬天寒月,可加苏叶8分,又加葱白为引;暑月炎天,可加生黄芩1钱,除升麻、甘草、桔梗不用;初潮无咳者,宜用留白陈皮以甚其咳,有咳切勿再加;初起,往来潮热者,除淡竹叶,免解肤热,致麻难透表;在寒月仍宜加苏叶,葱白以疏表之,初潮潮热太甚者,加赤茯苓生地黄,并可加生黄芩,不必拘麻初用寒凉毒伏,麻不得出之说,正当用之,以保肺受火克之虞;但春冬寒月,黄芩等分,宜略少耳;初潮无汗,使毒透,切不可遽用胡荽酒盦之法,免助邪火内攻,肺金重受其克,药中略加胡荽作引,稍可;初潮不食,不必治之,盖热毒内蕴,自必不食,热毒一解,自然能食,切勿加进食开胃之药;初潮即见端促,加黄芩、葶苈瓜蒌仁,以清肺开胸,或更加姜汁白芥子、家苏子莱菔子以降之;初潮呕吐,加竹茹柿霜(如无柿霜,用柿饼亦可);初潮呃逆,加枇杷叶、竹茹;初潮鼻衄,加鲜茅根;初潮即现咽喉痛者,加射干,倍用牛蒡子;初潮即现唇干齿燥、舌苔枯黄、口渴等候,加麦冬花粉、黄芩,甚则加黄连黄柏、栀仁等味,以预解之;初潮热甚,大便坚实者,加火麻仁2-3钱以润之,用枳实以导之,免至闭塞,而热毒不得发越,致变紫黑;若便不通者,加生黑白丑牛末以利之,如利之不通者,必生气喘鼻扇逆证,即用黄连解毒汤加大黄、牛蒡子、连翘、地骨皮桑白皮以通之;如兼口渴者,并加麦冬、天花粉;初潮大便溏者,方内之枳壳等分减用,以为开泄之路,庶可免便闭之患;初潮溏泄而有微汗,除薄荷、竹叶,不可兼用止汗止泄之品,以堵其发越之;初潮泄泻者,除枳壳;初潮洞泄者,除枳壳,加猪苓泽泻,以分利之,不可止泄,以塞其舒畅之机;初潮小便赤者,除薄荷叶,加赤茯苓,或更加车前子以利之;初潮小便不通者,合导赤散,除甘草,加车前子以通之;初潮溺血者,加生地黄、黄连、黄柏、黄苓、栀仁,俱可随意加入,更加牡丹皮以去其滞血,免使留而为殃;冬月寒天,无汗不咳者,量加蜜汁、和酒炒麻黄2-3分,其余诸症,不能悉备,宜因所见之证,加减而用,至于等分之轻重,须量人之大小,若月内半周婴儿,只宜以杯许与服,当令乳母代服,使药性流入乳中,儿食母乳,如同服药。

处方来源

《麻科活人》卷二。

方剂主治

麻疹发热,欲出未出。

用法用量

灯心为引,水煎服。

【方歌】疹伏宣毒发表汤,升葛前桔梗荆防,薄通翘蒡淡竹草,引加芫荽水煎尝。