注射用吗替麦考酚酯

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注射用吗替麦考酚酯(Mycophenolate Mofetil for Injection),商品名骁悉骁悉可用于预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排斥反应,骁悉可与环孢素肾上腺皮质激素同时应用。

本药品被归类到器官移植等药品分类。

注射用吗替麦考酚酯的副作用(不良反应)

服用本药后,主要的不良反应包括 :呕吐腹泻胃肠道症状白细胞减少症败血症尿频以及某些类型的感染的发生率增加。偶见血尿酸升高、高血钾肌痛嗜睡

注射用吗替麦考酚酯禁忌症

对 MMF 或 MPA 发生过敏反应的病人不能使用本药。

服用注射用吗替麦考酚酯须注意的事项

服用本药的病人在第一个月每周 1 次进行全血细胞计数,第二和第三个月每月 2 次,余下的一年中每月 1 次,如果发生中性粒细胞减少 ( 中性粒细胞绝对计数小于 1.3 x 10 3 /uL) 时,应停止或减量使用本药,并对这些病人密切观察。   严重慢性肾功能损害 ( 肾小球滤过率小于 25 mL/ 分 /1.73 m 2 ) 的病人服用单剂量后,血浆 MPA 和 MPAG 的曲线下面积比轻度肾功能损害的病人及健康人高。应避免使用超过 1 g/ 次,每日 2 次的剂量,并且应对这些病人密切观察。   肾移植后肾功能恢复的病人,平均 0-12 小时 MPA 曲线下面积与正常恢复病人相仿。但 MPAG 的 0-12 小时曲线下面积前者比后者高 2-3 倍。对这些肾功能延迟恢复的病人无须作剂量调整,但应密切观察。   接受免疫抑制疗法的病人常使用联合用药方式。本药作为联合应用免疫抑制药物时,有增加淋巴瘤和其它恶性肿瘤 ( 特别是皮肤瘤 ) 发生的危险。这一危险性与免疫抑制的强度和持续时间关,而不是与某一特定药物有关。免疫系统的过度抑制也可能导致对感染易感性增加。临床试验中,本药已与以下药物联合应用 :抗淋巴细胞球抗体环孢素皮质激素类药物,以预防排斥反应和治疗难治性排斥反应。

注射用吗替麦考酚酯的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

使用方法和药物配置:静脉使用本品必须使用 5%的葡萄糖溶液配制,两小瓶相当于 1克剂量,建议浓度为 6毫克 /毫升,宜采用两步稀释法。
第一步:
1  每一小瓶中注入 20毫升 5%的葡萄糖溶液并摇匀。注意无菌操作
2  轻轻摇动小瓶使药品溶解 (若室温低,可微热 )。
3  溶解后溶液应为淡黄色液体,无杂质和沉淀物。否则应弃去不用。
第二步:
用 125毫升 5%的葡萄糖溶液将溶液进一步溶解,最终药物浓度约为 6毫克 /毫升左右。
2  观察溶液是否透明、无杂质,否则应弃去不用。 本品溶液应在配制后立即或 4小时内使用。 本品首次剂量应在肾移植后 24小时内使用,持续 14日。推荐剂量为 1克,每日二次。

注射用吗替麦考酚酯药物相作用

不能与硫唑嘌呤同时使用,对这两种药物的同时使用尚未进行试验。   已注意到消胆胺能显著减少 MPA 线曲下面积。   本药不应与能干扰肠肝再循环的药物同时使用,因这些药物可能会降低本药的药效。   和阿昔洛韦同时服用时, MPAG 和阿昔洛韦 的血浆浓度较两种药物单独服用时为高。当肾功损害时, MPAG 和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。这两种药物竞争性地通过肾小管排出,可能会进一步增加两种药物的浓度。   制酸药物和氢氧化镁以及氢氧化铝 :同时服用制酸剂时, MMF 的吸收减少。   消胆胺 :健康人先期服用消胆胺 4 g/ 次,每日 3 次, 4 日后给予单剂量 MMF 1.5 g , MPA 的曲线下面积减少 40% 。   环孢素 A 的药物动力学不受 MMF 的影响。   更昔洛韦 :未观察到 MMF 和静脉注射更昔洛韦之间有药物动力学的交叉作用。   口服避孕药 :目前尚未发现 MMF 和口服避孕药 1 mg 炔诺酮 /35 ug 炔雌醇之间有相互影响。但这只是单次剂量研究所得出的结论,并不能排除长期服用本药后改变口服避孕药的药物动力学的可能性。这可能导致口服避孕药的药效降低。   磺胺甲基异唑 :对 MPA 的生物利用度无影响。   其它药物 :给猴子同时服用丙磺舒和 MMF ,可使血浆 MPAG 曲线下面积增加 3 倍。为此,其它经肾小管排出的药物可与 MPAG 竞争,从而使血浆 MPAG 或这些药物的浓度升高。

注射用吗替麦考酚酯成分或处方

霉酚酸酯MMF。

注射用吗替麦考酚酯药理作用

霉酚酸酯 ( 简称 MMF) 是霉酚酸 (MPA) 的 2- 乙基酯类衍生物。 MPA 是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶 (IMPDH) 抑制剂,可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。 MPA 对淋巴细胞具有高度选择作用。

注射用吗替麦考酚酯贮藏方法

遮光,密闭保存,不得过期使用。配制后应保存在15-30℃环境下,4小时内使用。药品应存放于小孩接触不到的地方。

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