芳香化湿药

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芳香化湿药(aromatic for resolving Dampness),以化湿运脾为主要作用的一类中药

功用

此类药物芳香醒脾温燥化湿、辛散利气,有宣化中焦湿浊,健运脾胃,疏通气机,消胀除痞,化湿醒脾,开胃进食的作用。部分药还有散寒解表、祛暑除湿、和胃止呕、降气平喘理气安胎、除痰截疟等作用。

适应症

芳香化湿药主要用于湿犯中焦,脾为湿困,运化失常引起的食少纳呆,倦怠乏力胸闷脘痞口甘多涎便溏,苔腻等症。常用的芳香化湿药有苍术藿香佩兰砂仁砂仁壳白豆蔻白蔻壳、草豆蔻草果等。此外,某些芳香化湿药还可用治风寒感冒恶寒无汗暑湿表证湿温初起;风湿痹证,关节疼痛;痰湿喘满;寒湿疟疾妊娠呕吐胎动不安等证。

配伍

由于湿为阴邪,其性重浊黏腻,易致气机壅滞,故使用芳香化湿药时常配伍行气药,以宣畅中焦,消胀除满。为速去湿邪,广开去路,增强化湿之效,可配伍宣肺利湿药及苦温燥湿药、淡渗利湿药。湿有寒湿和湿热之分,寒湿并存当配温里散寒药,湿热合邪当与清热燥湿药同用。若脾胃虚弱、水湿内停,须配伍益气健脾药,以扶正祛邪标本兼顾。

用药注意事项

芳香化湿药多为辛温香燥之品,易于伤阴耗气,故阴亏津伤,舌红口干气虚乏力者均当慎用。此外芳香辛烈之品多含挥发油类,不宜久煎,以免有效成分散失。

现代研究

芳香化湿药有不同程度的健胃作用,能促进消化液分泌、增进肠蠕动、排除胃肠积气、制止肠内异常发酵、止呕。部分药物对肺炎双球菌白喉杆菌大肠杆菌痢疾杆菌金黄色葡萄球菌等有抑制作用;某些药还有发汗和抑制流行性感冒病毒的作用。芳香化湿药分别对西医诊为消化不良肠炎痢疾胃肠神经官能症肠梗阻胃肠型感冒流行性感冒及早期妊娠中毒症等有一定的治疗作用。

常用芳香化湿药

药名 来源 性能 功能主治 主要成分 用法用量 备注
苍术 菊科植物茅苍术 Atractylodes lancea 或北苍术 A.chinensis 根茎 辛、苦,温。归脾、胃经 燥湿健脾祛风,散寒,明目。主治湿困倦怠,脘腹胀满,吐泻,水肿痰饮风湿痹痛,脚气痿躄淋浊带下风寒感冒雀目夜盲 茅苍术含挥发油,油中有苍术素、β-桉油醇茅术醇、3-β-羟基枪苍术酮等。北苍术挥发油成分类似,还含苍术酮 煎服,5~10克
佩兰 菊科植物佩兰 Eupatorium fortunei 茎叶 辛,平。归脾、胃、肺经 化湿辟秽,醒脾开胃,解表祛暑。主治湿浊内蕴,脘腹痞满恶心呕吐口甜口臭外感暑湿湿温初起,寒热头胀胸闷,身困,纳呆 全草含挥发油,油中有对聚伞花素麝香草酚、甲醚、乙酸橙花醇酯。地上部分含宁德洛菲碱。叶含香豆精、邻香豆酸麝香草氢醌 煎服,6~10克;鲜品倍量
砂仁 姜科植物阳春砂 Amomum villosum、绿壳砂A. villosum var. xanthioides 或海南砂A. longiligulare 的果实 辛,温。归脾、胃经 化湿,行气温中止泻开胃安胎。主治气滞湿阻,胀痛胃纳呆滞脾胃虚寒呕吐泄泻妊娠恶阻胎动不安 阳春砂种子含皂甙、挥发油。油中有乙酸龙脑酯、右旋龙脑樟脑芳樟醇、橙花椒醇等 煎服,3~6克。后下
砂仁壳(砂壳、春砂壳) 姜科植物阳春砂 Amomum villosum 或海南砂 A. longiligulare 的果壳 微辛,温。归脾、胃经 化湿行气,宽中和胃。主治脾胃气滞证,脘腹胀满,恶心呕吐,纳呆 煎服,2~5克
白豆蔻豆蔻白蔻仁 姜科植物白豆蔻Amomum kravanh 的果实 辛,温。归脾、胃、肺经 化湿理气,和中止呕。主治湿遏气滞,胸闷不饥,脘腹胀满,反胃呕吐噫气呃逆 种子含挥发油,油中有桉叶素、右旋龙脑、右旋樟脑,β-蒎烯 煎服,3~6克。后下
白蔻壳(蔻壳、白蔻衣) 姜科植物白豆蔻 Amomum kravanh 的果壳 微辛,温。归脾、胃经 化湿理气,宽胸和胃。主治湿遏气滞轻证,脘腹胀闷,食欲减退,呕吐 煎服,3~6克
草豆蔻草蔻仁) 姜科植物草豆蔻 Alpinia katsumadai 的种子 辛,温。归脾、胃经 燥湿健胃,温中消痞。主治寒湿伤中,脘腹冷痛,呕吐泄泻,痞满不食噎膈反胃,痰饮积聚 含山姜素、小豆蔻素和挥发油。油中主要成分为1,8-桉叶素,α-葎草烯,金合欢醇等 煎服,2~6克。后下
草果 姜科植物草果 Amomum tsao-ko 的果实 辛,温。归脾、胃经 燥湿温中,消积化滞,祛痰截疟。主治寒湿阻滞,脘腹冷痛,胸膈痞满,恶心呕吐,食积泻痢,疟疾寒热 含挥发油,油中有桉叶素、反式2-十一烯醛,还含橙花醛、叶聚伞花素、α-蒎烯、β-蒎烯、草果酮等 煎服,3~6克

藿香未列入此表,见专条。