解剖学/下肢肌

学习要点

1．了解髋肌的分群、各肌群的组成、作用。掌握臀大肌、髂腰肌、梨状肌的起止、作用。

2．掌握大腿肌的分群、各肌群的组成、作用。掌握股四头肌、缝匠肌的起止、作用。

3．掌握小腿肌的分群、各肌群的组成、作用。掌握胫骨前肌、胫骨后肌、小腿三头肌的起止、作用。

教学内容

下肢肌分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌

一、髋肌 

• 前群
  •  髂腰肌iliopsoas 由腰大肌和髂肌组成
  • 腰小肌
  • 阔筋膜张肌
• 后群
  • 臀大肌gluteus maximus
  • 臀中肌
  • 臀小肌
  • 梨状肌 piriformis
  • 闭孔内肌
  • 股方肌
  • 闭孔外肌

二、大腿肌

（一）前群

• 缝匠肌sartorius
• 股四头肌quadriceps femoris 
  • 股直肌
  • 股内侧肌
  • 股外侧肌
  • 股中间肌

（二）内侧群  作用： 使髋关节内收

• 耻骨肌pectineus
• 长收肌adductor longus
• 股薄肌gracilis       
• 短收肌dductor brevis
• 大收肌dductor magnus（收肌腱裂孔）

（二）后群

• 股二头肌biceps femoris
• 半腱肌
• 半膜肌

三、小腿肌

（一）前群 

• 胫骨前肌tibialis anterior   
• 趾长伸肌
• 拇长伸肌

（二）外侧群 作用：使足外翻和屈踝关节（跖屈）

• 腓骨长肌peroneus longus  
• 腓骨短肌peroneus brevis

（三）后群 

• 浅层：小腿三头肌triceps surae
  • 腓肠肌
  • 比目鱼肌
• 腘肌
• 深层
  • 趾长屈肌
  • 拇长屈肌
  • 胫骨后肌tibialis posterior

四、足肌

（一）   足背肌

• 趾短伸肌
• 短伸肌

（二） 足底肌

• 内侧群：拇展肌  拇短屈肌  拇收肌
• 外侧群：小指展肌   小指短屈肌
• 中间群：趾短屈肌  足底方肌   蚓状肌   骨间足底肌   骨间足背肌

表7   下肢肌的起止与作用

肌肉名称	起点	止点	作用
髂腰肌	腰大肌起自腰椎体侧面和横突，髂肌起自髂窝。	股骨小转子	使髋关节前屈和旋外， 下肢固定时，可使躯干前屈。
臀大肌	髂骨翼外面和骶骨背面	臀肌粗隆及髂胫束	髋关节伸及旋外，下肢固定，可伸直躯干。
梨状肌	骶骨前面骶前孔外侧	股骨大转子	外旋、外展髋关节
缝匠肌	髂前上棘	胫骨上端内侧面	屈髋和屈膝，并使已屈的膝关节旋内。
股四头肌	股直肌起自髂前下棘，股内、侧肌和股外侧肌分别起自股骨粗线内、外侧唇，股中间肌起自股骨体前面。	向下形成一腱包绕髌骨，续为髌韧带，止于胫骨粗隆。	是膝关节强有力的伸肌，股直肌还可屈髋。
股二头肌	长头起自坐骨结节，短头起自股骨粗线。	腓骨头	屈膝、伸髋，小腿旋外
胫骨前肌	胫骨外侧面	内侧楔骨内侧面和第1跖骨底	伸踝关节（背屈），使足内翻。
小腿三 头肌	腓肠肌起自股骨内、外侧髁的后面，比目鱼肌起自腓骨后面的上部。	以跟腱止于跟骨。	屈踝和屈膝，在站立时固定踝关节和膝关节。
胫骨后肌	胫骨、腓骨和小腿骨间膜的后面。	舟骨粗隆和内侧、中间及外侧楔骨。	屈踝关节和使足内翻 。

参看

• 下肢肌