传染病学/病毒性肝炎的鉴别诊断

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(一)急性黄疸型肝炎

1.黄疸前期:应与上呼吸道感染传染性单核细胞增多症风湿热胃肠炎等相鉴别。

2.黄疸期:应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别,如药物性肝炎钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、胆囊炎胆石症等。

(二)无黄疸型肝炎慢性肝炎:应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性血吸虫病华支睾吸虫病,药物性或中毒性肝炎脂肪肝等。

(三)慢性肝炎黄疸持续较久者:须与肝癌胆管癌胰头癌等相鉴别。

(四)重型肝炎:应与其它原因引起的严重肝损害,如药物中毒、暴发性脂肪肝等进行鉴别。此外,在急性重型肝炎临床黄疸尚不明显时,应注意与其它原因引起的消化道大出血,昏迷神经精神症状相鉴别。