招风耳

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招风耳为常见的先天性耳廓畸形,一般认为是由于胚胎对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。这两部分畸形可能单独存在,也可能同时发生。招风耳双侧性较多见,但两侧畸形程度有差异。通常在其父母兄妹中亦能发现同样畸形。

在东方民族中,为西方人忌讳的招风耳至今仍被部分人认为是成功、幸福和富裕的象征,更有甚者,认为招风耳是孩子聪明的标志。因此,招风耳在我国虽然常见,但要求治疗的人却很少。然而,在西方国家中,情况就完全不同了。长着招风耳的孩子不会被认为有福,也不认为聪明。相反的,常常会成为同伴取笑的对象,“驴耳”“兔耳”等不断袭来的外号,使患儿的心理和精神受到压力。  

临床表现

1.两耳耳廓显著向外侧耸立突出,也可只见于一侧; 2.耳廓上端与颅侧壁距离大于2cm,夹角约成90°; 3.耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。  

诊断依据

1.先天性耳廓畸形; 2.畸形构成主要由于舟甲角角度过大所致; 3.表现为耳廓平坦,与颅骨近似直角,耳廓较大,多为双侧,不完全对称。对耳轮发育不全,耳甲深大。耳舟及对耳轮正常解剖形态消失,耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。  

治疗原则

1.非手术疗法:及早开始,坚持数年; 2.手术疗法:方法较多,有针对性选用术式,如耳廓软骨直切开缝合法、软骨褥式缝合法、软骨管法等。  

用药原则

1.一般情况下,用药以用药框限“a”、“b”为主; 2.术后感染严重时,用药可以用“c”。

辅助检查

1.一般情况下,检查专案以检查框限“a”为主; 2.有合并症时,可作“b”专案检查。  

疗效评价

1.治愈:畸形矫正,耳廓位置恢复正常。 2.好转:畸形有改善,耳廓大致重定。 3.未愈:畸形未矫正,耳廓未重定。  

最佳治疗年龄

招风耳两部分畸形可能单独存在,也可能同时发生。招风耳双侧性较多见,但两侧畸形程度有差异。通常在其父母兄妹中亦能发现同样畸形。由于是先天耳发育不良造成的,药物治疗无效,只能手术治疗。最佳手术年龄是5~6岁。