背景
研究表明，美国人口的粮食不安全状况是不平等的，各个少数群体，例如特定种族或族裔群体以及妇女，获得食物的机会过多，导致心血管健康方面的不平等。
营养物质获取方面的这些差异通常是由于资源或财务限制造成的。 2020 年的统计数据表明，非西班牙裔黑人家庭的粮食不安全率为 21.7%，而总人口的粮食不安全率为 10.5%。
此外，还发现以单亲或妇女为户主的家庭更有可能经历粮食不安全。
气候变化导致自然灾害频发和加剧，加大了农业系统满足全球粮食需求的压力，预计未来粮食不安全状况将进一步恶化。
对健康和环境有益的饮食，例如植物性饮食，也存在不公平的分配。
此外，结构性种族主义以及州和地方层面的政策等社会因素也导致了“食物荒漠”的形成，即无法获得健康食品的地区。
关于该研究
在本研究中，研究人员旨在了解粮食不安全与实现理想心血管健康之间的关系，同时考虑基于种族、民族和性别的粮食安全状况差异。
他们假设，处于边缘、低和极低粮食安全类别的个体理想心血管健康的患病率最低，并且与非非贫困群体相比，粮食安全状况与理想心血管健康之间的关联在少数群体中最为明显。 -西班牙裔白人成年人，他们通常不会经历高度的粮食不安全。
研究人员使用了2014年至2018年全国健康访谈调查的数据和2020年的横截面数据。
研究人群包括 18 岁以上的成年人，属于非西班牙裔黑人、非西班牙裔白人、非西班牙裔亚洲人和西班牙裔群体。
仅当参与者拥有有关暴露（食品安全状况）和结果（理想心血管健康指标）以及体重指数（BMI）、吸烟状况、体力活动水平、高血压、睡眠持续时间等混杂因素的完整数据时才被纳入研究、血脂异常和糖尿病前期或 2 型糖尿病状态。
农业部开发的家庭粮食安全调查模块是一项包含 10 项的调查，用于监测家庭一个月内各种食品的供应和消费情况，用于评估粮食安全状况。
理想的心血管健康指标是根据三个临床因素（高血压、血脂异常和糖尿病状况）和四种健康行为：吸烟、体力活动、睡眠时间和体重指数计算得出的。
分析还考虑了社会人口变量，例如性别、年龄组、家庭收入、教育水平、婚姻状况、居住地理区域和饮酒量。
结果
结果证实了这样的假设：粮食不安全与理想心血管健康患病率较低有关，并且基于种族、族裔和性别的少数群体确实面临着不成比例的粮食不安全负担。
然而，研究还发现，非西班牙裔白人成年人的粮食安全与理想心血管健康之间的关联比少数群体更强。
此外，当比较粮食安全高的种族和族裔群体的理想心血管健康患病率时，少数群体的患病率低于非西班牙裔白人成年人。
女性还表现出较高的粮食不安全性和较低的理想心血管健康患病率之间的关联性，这种关联性明显强于男性中观察到的关联性。
在种族和族裔群体中，粮食安全水平较低或极低的成年人更多地属于非西班牙裔黑人和西班牙裔群体，而不是非西班牙裔白人和非西班牙裔亚裔。
研究人员还认为，其他社会决定因素，例如结构性种族主义，超越了表型，创造了获得机会、资源和权力的差异，是美国各地健康状况差异的重要驱动因素
他们还认为，虽然公共卫生战略在审查心血管健康状况差异时主要关注个人行为，但也需要同等关注社区层面的因素，例如食品环境。
解决影响粮食供应的上游因素的公共卫生政策有助于减少粮食不安全的不平等并减轻人口的健康状况差异，
结论
总体而言，研究结果表明，少数群体确实承受着不成比例的粮食不安全负担，同时它与理想心血管健康状况较低的患病率密切相关。
公共卫生政策和政府措施需要解决影响粮食不安全社会决定因素的社区因素，而不仅仅是个人行为，同时解决人口的心血管健康状况。
