布地奈德鼻喷雾剂

来自医学百科

布地奈德鼻喷雾剂(Budesonide Nasal Spray),商品名雷诺考特。用于常年性及季节性过敏性鼻炎

本药品被归类到过敏性鼻炎其它抗菌消炎类耳鼻喉用药等药品分类。

布地奈德鼻喷雾剂的副作用(不良反应)

约5%的患者会发生局部刺激的不良反应.
常见(>1/100):气道:局部刺激,轻微的血性分泌物,鼻出血
少见(<1/1000):全身:血管性水肿
皮肤荨麻疹皮疹皮炎瘙痒
气道:鼻中隔穿孔粘膜溃疡
速发或迟发的过敏性反应,包括荨麻疹,皮疹,皮炎,血管神经水肿和瘙痒已有报道。极少数病人在鼻腔内给予类固醇后出现粘膜溃疡和鼻中隔穿孔。这些不良反应的(类固醇,这些疾病或其他因素)原因尚不清楚。

布地奈德鼻喷雾剂禁忌症

对本品任何成份过敏者禁用。

服用布地奈德鼻喷雾剂须注意的事项

1  长期使用高剂量,可能发生糖皮质激素全身作用作用如:皮质醇增多症肾上腺抑制和/或儿童生长迟钝。鼻腔类固醇对儿童的长期作用尚未建立。使用含皮质激素的药品可导致生长迟缓。对长期接受皮质类固醇治疗的儿童和青少年,无论所用药品为何种剂型,都建议定期检测他们生长情况。如果疑有生长迟缓,应研究调查情况,应权衡使用糖皮质激素的利益和可能抑制生长的风险。
治疗伴有鼻部真菌感染疱疹的患者应谨慎。
对从事用全身性糖皮质激素转而使用本品,且疑有下丘脑-垂体-肾上腺轴失调的患者,治疗时需要慎重。对这些患者,全身性的类固醇应小心减量,应考虑检测下丘脑-垂体-肾上腺功能。在伴有应激如手术,创伤等时还可以用全身性类固醇。
极度降低的肝功能损害的影响口服布地奈德的药带动力学,导致清楚率降低和全身利用率升高。说明需要考虑可能的全身作用。
对患有肺结核的患者应特别警惕。
雷诺考特喷雾剂不可接触眼睛,若接触眼睛,立即用水冲洗。
应避免与酮康唑或其他强效的CYP3A4抑制剂合用,若无法避免,给药间隔应尽可能长。
对驾驶和操作机器能力的影响
布地奈德不影响驾驶及使用机器能力。
2  来自孕妇的临床经验有限,与其他糖皮质激素一样,在动物实验中,布地奈德引起各种类型的畸形腭裂骨骼畸形)。但是,动物实验的资料与人的关联性尚未显现。在获得更多的经验前,孕妇不应使用雷诺考特布地奈德鼻喷雾剂,除非有特别的考虑;尚不知布地奈德能否进入母乳。
3  6岁以下儿童使用雷诺考特(布地奈德)鼻喷雾剂的经验有限。
4  老年患者用量与成人相同。

布地奈德鼻喷雾剂的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

剂量应个体化
鼻炎
成人及6岁以上儿童
推荐起始剂量为一日256ug,此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入
即:早晨每个鼻孔内喷入128ug(2*64ug);或早晚两次,每次每个鼻孔内喷入64ug。
一日量超过256ug,未见作用增加。
在获得预期的临床效果后,减少用量至控制症状所需的小剂量。临床试验证明,一些患者每天早晨每个鼻孔喷入32ug作为维持剂量是足够的
一些患者在开始治疗后5-7小时即可缓解症状。在治疗数天后才可获全效(少数患者需要2周)。因此,治疗季节性鼻炎,如果可能的话,最好在接触过敏原前开始使用。
伴有严重的鼻充血时可能需配合使用缩血管药物。
为控制过敏所至的眼部症状有时可能需要同时给予辅助治疗。
治疗或预防鼻息肉
推荐剂量为一日256ug,此剂量可于早晨一次喷入或分早晚分二次喷入。在获得预期的效果后,减少用量至控制症状的最小剂量,以此作为维持剂量。对18岁起的成人,治疗过敏性鼻炎,32ug喷的剂量无需处方,最多可使用3个月

布地奈德鼻喷雾剂药物相作用

1  应避免与酮康唑合用。
2  如正在使用其他药物,在使用本品前应咨询医师或药师。

布地奈德鼻喷雾剂药理作用

本品为糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用。

布地奈德鼻喷雾剂贮藏方法

密封保存。

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