注射用美罗培南

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注射用美罗培南(Meropenem for Injection),商品名倍能海正美特美平美罗培南临床上主要适用于敏感菌引起的下列感染:1.呼吸系统感染,如慢性支气管炎肺炎、肺脓疡、脓胸等。2.腹内感染,如胆囊炎胆管炎、肝脓疡、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系统感染,如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎子宫附件炎、子宫内感染盆腔炎、子宫结缔组织炎等。4.骨、关节皮肤软组织感染,如蜂窝组织炎肛门周围脓肿骨髓炎关节炎外伤创口感染、烧伤创面感染、手术切口感染、颌骨及颌骨周围蜂窝组织炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它严重感染,如脑膜炎败血症等。

本药品被归类到抗菌消炎药肾盂肾炎咽喉炎其它心脑血管类肾炎等药品分类。

注射用美罗培南的副作用(不良反应)

过敏反应:主要有皮疹瘙痒、药热等过敏反应;偶见过敏性休克
消化系统:主要有腹泻恶心呕吐便秘胃肠道症状
肝脏:偶见肝功异常、胆汁郁积型黄疸等。
肾脏:偶见排尿困难急性肾衰
中枢神经系统:偶见失眠焦虑意识模糊眩晕神经过敏感觉异常幻觉抑郁痉挛意识障碍等中枢神经系统症状。国外有报道,用药后偶可诱发癫痫发作。
血液系统:偶见胃肠道出血鼻出血腹腔积血出血症状。
注射给药时可致局部疼痛、红肿硬结,严重者可致血栓性静脉炎

注射用美罗培南禁忌症

孕妇及哺乳期妇女慎用。对本品过敏者禁用。老年人因半衰期延长,应减少剂量。

服用注射用美罗培南须注意的事项

1  慎用:(1)对β-内酰胺抗生素过敏患者慎用。(2)严重肝、肾功能障碍者慎用。(3)支气管哮喘皮疹荨麻疹过敏体质患者慎用。(4)癫痫、潜在神经疾患患者慎用。
2  药物对检验值或诊断的影响:少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶升高。
3  长期用药时应注意监测肝、肾功能和血象。
4  由于本品有广谱抗菌活性,因此在尚未确定致病菌前,本品可单独使用。
5  本品与齐多夫定昂丹司琼、多种维生素、多西环素地西泮葡萄糖酸钙阿昔洛韦等药有配伍禁忌
6  溶液的配制:以适宜溶液稀释后在15~30分钟内静脉滴注或用无菌注射用水稀释后在3~5分钟内静脉注射

注射用美罗培南的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 用法:美罗培南静脉推注的时间应大于5分钟,静脉滴注时间大于15~30分钟。美罗培南推注时,应使用无菌注射用水配制(每5ml含250mg本品),浓度约50mg/ml。美罗培南可使用下列输液溶解:0.9%氯化钠溶液、5%或者10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(碳酸氢钠浓度0.02%)、0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(氯化钠浓度0.225%)、5%葡萄糖溶液(氯化钾浓度0.15%)25%或10%甘露醇溶液。用量:成人:给药剂量和时间间隔应根据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定。推荐剂量如下:肺炎尿路感染妇科感染(如子宫内膜炎)、皮肤软组织感染,每8小时给药一次,每次500mg,静脉滴注。院内获得性肺炎、腹膜炎中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症的治疗,每8小时给药一次,每次1g,静脉滴注。脑膜炎患者,推荐每8小时给药一次,每次2g,肾功能不全成天的剂量调整:肌酐清除率<51ml/min病人按下面的规定减少剂量。肌酐清除率(ml/min) 剂量(单位剂量500mg、1g、2g) 时间间隔 26~50 1个单位剂量 每12小时 10~25 1/2个单位剂量 每12小时 10 1/2个单位剂量 每24小时 【药物过量】在治疗过程中若出现过量,特别对肾功能损害的病人,应及时处理此产生的症状,通常药物可通过肾脏迅速排泄;肾功能不全的患者可通过血液透析清除美罗培南及其代谢物

注射用美罗培南药物相作用

丙磺舒和本品联合用药可降低本品的血浆清除率,同时延长本品的半衰期。
2  本品与伤寒活疫苗同用,可能会干扰伤寒活疫苗的免疫反应
3  有报道抗癫痫药与本品合用可使抗癫痫药的血浆浓度降低。

注射用美罗培南成分或处方

本品主要成分为美罗培南,其化学名称为3-[[5-[(二甲氨基)羰基]-3-吡咯烷基]硫代]-6-(1-羟乙基)-4-甲基-7-氧代-1-氮杂双环[3,2,0]庚-2-烯-2-羧酸

注射用美罗培南药理作用

美罗培南通过其共价键与参与细胞壁合成的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,从而抑制细菌细胞壁的合成,起抗菌作用。美罗培南对革兰阳性菌革兰阴性菌均敏感,尤其对革兰阴性菌有很强的抗菌活性。对约90%肠杆菌属的最小抑菌浓度(MIC)为0.08~0.15mg/L;90%以上的铜绿假单胞菌菌株对其高度敏感,最小抑菌浓度(MIC)<4mg/L;全部嗜血菌(包括耐氨苄西林菌株)对其高度敏感,最小抑菌浓度(MIC)为0.06~1mg/L;淋球菌对美罗培南也高度敏感,其活性强于亚胺培南15倍;表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其它凝固酶阴性葡萄球菌对美罗培南敏感;粪肠球菌的大多数菌株对美罗培南高度或中度敏感;美罗培南可抑制几乎全部的脆弱拟杆菌厌氧菌消化链球菌属丙酸杆菌属、放线菌属等也对美罗培南敏感。

注射用美罗培南贮藏方法

室温下保存,有效期3年。

市场上的注射用美罗培南

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