二磺法胺

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二磺法胺(Disulfamide),适用于治疗各种类型的青光眼

本药品被归类到水肿等药品分类。

二磺法胺的副作用(不良反应)

一般用药后常见的不良反应有:(1)四肢麻木刺痛感;(2)全身不适症候群:疲劳体重减轻、困倦抑郁嗜睡、性欲减低等;(3)胃肠道反应:金属样味觉恶心食欲不振消化不良腹泻;(4)肾脏反应:多尿夜尿、肾及泌尿道结石等。(5)可出现暂时性近视,也可发生磺胺皮疹剥脱性皮炎。少见的副作用:(1)电解质紊乱代谢性酸中毒低钾血症,补充碳酸氢钠及钾盐有可能减轻症状;(2)听力减退;(3)最严重的不良反应是造血系统障碍:急性溶血性贫血粒细胞减少症血小板减少症、嗜伊红细胞增多症、再生障碍性贫血,和肾功能衰竭。长期用药可加重低钾血症、低钠血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒等症状。由于血钾下降可减弱本品的降眼压作用。对肾结石病人,本品可诱发或加重病情,如出现肾绞痛血尿应立即停药。

二磺法胺禁忌症

肝、肾功能不全低钠血症低钾血症、高氯性酸中毒肾上腺衰竭肾上腺皮质机能减退(阿狄森病),肝昏迷

服用二磺法胺须注意的事项

(1) 询问病人有否磺胺过敏史,不能耐受磺胺类药物或其他磺胺衍生物利尿药的患者,也不能耐受本品。

(2)与食物同服可减少胃肠道反应。

(3)下列情况应慎用:①因本品可增高血糖尿糖浓度,故糖尿病患者应慎用; ②酸中毒及肝、肾功能不全者慎用。

(4)对诊断的干扰:①尿17—羟类固醇测定,因干扰Glenn—Nelson法的吸收,可产生假阳性结果;②尿蛋白测定,由于尿碱化,可造成如溴酚蓝试验等一些假阳性结果;③血氨浓度、血清胆红素尿胆素元浓度都可以增高;④血糖浓度、尿糖浓度均可增高,非糖尿病者不受影响;⑤血浆氯化物的浓度可以增高,血清钾的浓度可以降低。

(5)随访检查:急性青光眼青光眼急性发作时,每日应测眼压,慢性期应定期测量眼压,并定期检查视力视野。眼压控制后应根据青光眼类型、前房角改变及眼压描记情况,调整用药剂量及选择适宜的抗青光眼手术。需延期施行抗青光眼手术的病人,较长期使用本品,除应加服钾盐外,在治疗前还需有24小时有眼压、视力、视野、血压、血象及尿常规等记录,以便在治疗过程中评价疗效及发现可能产生的不良反应,根据病情调整药量。

(6)某些不能耐受乙酰唑胺不良反应或久服无效者,可改用其他碳酸酐酶抑制剂,如双氯非那胺

二磺法胺的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量:(1)开角型青光眼,口服首量250mg(1片),每日 l?3次,维持量应根据病人对药物的反应决定,尽量使用较小的剂量使眼压得到控制;一般每日2次,每次 250mg(1片)就可使眼压控制在正常范围。(2)继发性青光眼和手术前降眼压,口服250mg(1片),每4~8小时 1次,一般每日 2~3次。(3)急性病例,首次药量加倍给500mg(2片),以后用125?250mg(0.5~1 片)维持量,每日2~3次。

二磺法胺药物相作用

(1)与促肾上腺皮质激素糖皮质激素尤其与盐皮质激素联合使用,可以导致严重的低血钾,在联合用药时应注意监护血清钾的浓度及心脏功能。亦应估计到长期同时使用有增加低血钙的危险,可以造成骨质疏松,因为这些药都能增加钙的排泄

(2)与苯丙胺、抗M—胆碱药、尤其是和阿托品奎尼丁联合应用时,由于形成碱性尿,本品排泄减少,会使不良反应加重或延长。

(3)与抗糖尿病药(如胰岛素)联合应用时,可以减少低血糖反应,因为本品可以造成高血糖尿糖,故应调整剂量。

(4)与苯巴比妥卡马西平苯妥英等联合应用,可引起骨软化发病率上升。

(5)洋地黄苷类与本品合用,可提高洋地黄的毒性,并可发生低钾血症

(6)与甘露醇尿素联合应用,在增强降低眼内压作用的同时,可增加尿量

二磺法胺成分或处方

磺酰胺

二磺法胺药理作用

本品为碳酸酐酶抑制剂,能抑制房水生成,降低眼压。房水流出易度则不改变。乙酰唑胺能抑制睫状体上皮碳酸酐酶的活性,从而减少房水生成(50%~60%),使眼压下降。

二磺法胺贮藏方法

遮光,密封保存。

市场上的二磺法胺

  • 二磺法胺
    • 批准字号:国药准字H32020037
    • 包装规格:0.25g

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