双耳廓缺损

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耳廓缺损系由于外伤或感染等原因所致,与先天性小耳的组织缺损比较有其特点,如局部皮肤常有疤痕,血供,弹性、松驰度等较差。不能作较薄的皮下广泛剥离,不易形成能容纳植入支架组织的宽阔而较松驰的腔穴,因此,往往难于清晰显示支架上所雕刻的轮廓形态。 但其即使缺损严重,亦多残存部分耳甲外耳道,使再造耳廓易于取得外形较好的效果。耳廓缺损的修复,可以参照全耳廓再造术的基本原则,并结合缺损的部位、大小和局部组织情况等,选用适合的手术方法和组织移植进行修复。

双耳廓缺损的原因

耳廓缺损可由创伤烧伤肿瘤切除等原因造成

双耳廓缺损的诊断

1.有外伤感染或手术切除肿瘤史;

2.耳廓缺损,周围皮肤常有较多的疤痕、弹性、血供、松驰程度都较差;

3.常残存部分耳甲外耳道;

4.可合并其他畸形

双耳廓缺损的鉴别诊断

需与以下症状相互鉴别:

双耳廓发育不全耳廓发育不全一般指的是先天性小耳畸形,系胚胎发育过程中第一,第二鳃弓或第一鳃沟发育不全所致,可伴有第一咽囊发育不全所引起的咽鼓管鼓室乳突畸形。

耳廓耳道撕裂伤:耳廓耳道撕裂伤是耳外伤的一种临床表现。耳廓外伤可单独发生,亦可伴发于邻近组织的外伤,以挫伤撕裂伤多见。

耳廓变大:是原因未明的耳廓腹侧面局限性囊肿变大,因其囊壁无上皮层,故称假性囊肿。患者以男性居多,发病年龄一般在30~40岁,多发生于一侧耳廓。

1.有外伤或感染或手术切除肿瘤史;

2.耳廓缺损,周围皮肤常有较多的疤痕、弹性、血供、松驰程度都较差;

3.常残存部分耳甲外耳道;

4.可合并其他畸形

双耳廓缺损的治疗和预防方法

1.手术治疗:施行全耳廓再造术

2.再造耳廓皮肤来源,首先利用耳后乳突区皮肤,不够时可行皮肤扩张或其他方法。

3.耳廓支架,可用自体软骨或其他材料。支架雕刻成耳廓外形极为重要

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